盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
# V9 i, n8 v' _: G8 u- C. C, A+ ~2 o2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
8 B: g$ Z- p  m( j5 d- {$ X治疗效果：
9 G8 f2 ]" ~2 x$ d) v9 G原发灶：3.3x1.4 cm
& h0 Z2 p6 z1 P& {# }: o4 G1 S转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
5 y$ L; |9 W: {  x1 A- {; G; V左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm

6 I& X( ?0 [$ S' N3 s2023.6.27~2023.7.15
/ Y* j  Q9 X, o2 H& g4 c7 V+ W, K奥西替尼+阿昔替尼
8 g7 |1 t9 B7 ]* I: S服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
9 M4 Z1 J1 R: }6 [# t治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
! S8 o+ c- U) }8 J" E7.15:6.3*4.2 cm

9 u2 {  Y( |9 w2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
9 M& V( Y1 Z1 _6 v/ e3 E左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm



& D4 [7 B3 d/ v" o自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
; `4 [& x* A: y9 Z( O1 x0 q说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
0 I" ^; B6 ?) t) B6 T7 @& v2 Q
7 a$ g) F1 T& T8 o# c0 P
心得体会：
7 r( {7 y+ [% G! B/ g3 `能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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