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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10278 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 / V1 k7 d1 r2 O4 I, T

, o9 n  U0 e  [0 f) X1 V
如今,人们越来越重视健康体检。; g" x( I/ Y, U9 w/ |; K' Q
2 W3 @, A. g  h* B4 H: q
在新型设备的检查下,
, d  X* p# z3 _. x
" o+ e1 }% C" C& g$ e越来越多的人发现,% a5 J9 u4 G, N

- F. R- t7 [6 R+ \' k5 Y0 T结节问题越来越多了。/ _# a  p/ x6 ^
& `( I$ }- S4 T; |# ^( O8 b- @( \
甲状腺结节,6 O" k3 [& @$ A3 q1 U% Q! n/ e

$ d) a( G8 H1 M- L& S( ]7 `作为体检报告中比较常见的问题。% i, f9 Z& m6 R
7 `, Z% M* ]0 t) ]
由于患者缺乏相关知识,  U; K. s# C1 \, |8 }3 d- h2 \' m

7 U+ Z8 ?% @$ O. S5 f9 ^5 n一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:, L. I# s' ?" V
' y1 X6 {: K8 S: x
这是个啥?严不严重?……
9 {  i" i  A4 A6 T! T4 k8 e* p9 G7 s3 o+ w8 d% ^
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

2 G4 a* o+ O  F1 _4 @: _体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。
" _& T5 e+ C% k# K1 {# @
% f8 h" b8 {* O8 Q6 n
甲状腺结节是什么
0 S3 k$ C% T% C8 g  M$ I
甲状腺,在脖子中间,

- e6 Z; b& D$ I5 S! i
平时摸不到,不起眼,
+ p0 C$ h, |+ s9 |. f
但是个重要的内分泌器官。
2 l1 D1 P. k: l: Z$ h
它参与着维持体温、

: `8 ]( T: C4 D) ]
蛋白质合成、脂肪分解等

0 V: F* S  g  G- ?# Q
这些保证生命运转的基础过程。

0 u! B$ `3 V% h; I4 d$ Z3 i甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。/ h1 A. \: ]2 o

( N! x3 r. w: Q, _* X0 ~
1.png
8 g7 q% {2 Q6 z2 V
. w3 m: C$ ^" M, i# t6 r  N6 @! Z
该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
; R  N# @' i; M  f; f( G; Z1 e! \5 Y+ v) ^8 g0 B1 j
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。1 K! Q" P) k# J8 T
# Q# J0 F* s" {# P% w5 N
不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:19 T/ |* b2 \) `
* I- a8 f# V9 p' ?
甲状腺结节会不会癌变?

" w1 O$ ?" |$ x( m甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。% D  F4 e) ?  N
4 {( [4 |; n( a( W. d, ]& w+ q. l. r
2.png

. C( h4 w2 N$ f  x( U( @) k
3 P5 G, b( C" x2 x, I: `如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超* h6 l) U" _5 e, T
$ D9 z- e) k) _3 t7 g
而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
9 m( N$ C1 E, l" E6 q+ c2 e0 e/ c3 E) g/ E1 n; R
也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
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甲状腺结节如何分级
' }: Z+ e- q) d
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:- [9 r0 ^$ O: }8 O  n8 ~9 c- @

% Y, Y6 L7 E( k- A
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) e( [; ?; Z- v& Z2 @# }
饮食需要调整吗

, w: B" ~6 A. v0 T# ?8 m% _  a首先有3个坏习惯,一定要绕道:2 Q2 G8 t8 K+ U7 D! J" B/ g

+ s1 ~4 {% k: B9 U+ _. m5 p/ S8 q
4.png
' N: A& m8 |* m" ?
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:+ @1 ~% ~$ A2 J

% ]4 K) a+ j" A( _
5.png
1 p7 t% v4 p& n
如何预防甲状结节
3 K9 Z+ t  x! m
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! }& s8 ~$ r* J8 }: B1 H% ]
- W8 G6 N* k6 n8 l/ L. `3 G

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