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毕淑敏在《愿你与这世界温暖相拥》中写下过一句话：等着别人来爱你，不如自己努力爱自己。
% l! E, d g4 `6 [4 [" Q8 QYuanhua1是咱们论坛中的资深患者，她为我们分享了两个能让人增强抗癌勇气的真实故事，咱们一起来看一看吧！
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& k( d# V1 v" ~大家有没有想过：一个人可以承受多少线的治疗，依旧与癌共存，充满生命力？以下是我朋友邱瑞瑞的治疗经过，到2022年7月，她就抗癌满10年了，也迎来她50岁的生日。征得她的同意，我把她的抗癌史，分享给大家！ ( t4 I3 l! [. z4 b% D: A& H! m, T
2012.07开刀1b（吃UFUR，一种口服化疗药）1 V0 s' k0 i Q6 `6 P$ V
2014.09复发成肺癌4期，吃易瑞沙
" N1 B {, l' ?* K2016.04培美+卡铂8次
S4 u( t! G8 |2 y) }. r5 C2016.11转脑，用螺旋刀脑部放疗3次9 Z% t" b5 ^/ C: V; t6 \
2016.12基因检测发现Cmet，加入临床试验EGF816+INC280，发烧全身起疹子住院三周: r) d4 i9 k" h$ k3 Z) e: X8 x
2017.2.21间质性肺炎插管治疗
9 @/ r/ W( J, m4 D) x2017.04吉西他滨12次
( s: W, y5 j" C' y5 B2017.07多西他赛9次
7 [, s$ G. X, g- ?& V2017.10特罗凯
/ w9 K( u6 R: R" C, Q2017.11放療肋骨10次# s9 i$ U0 R2 e5 m3 A% ?
2018.02放療肺部6次) R) M5 H+ w# ]0 j6 T1 E
2018.05第八胸椎骨转开刀，后改用奥西% _; e+ |2 ?" T! u' L8 ?% e% {2 \
2019.06放療肋骨10次后奥西+克唑替尼
- ~ ]$ Y) L6 \3 _! r) u1 ]* V2019.12放療肺部10次. _3 D% e. m5 t. n; K6 f! R. e; d
2020.05放療肋骨肋膜10次$ u% G# U( D5 ~+ G v& d2 U
2020.07放療肺部10次
- k" l- y& W* {' R" R% E1 `2020.10放療肺部及肋骨10次
. M" F9 `+ k/ }6 ?0 A& }2020.12螺旋刀胰脏6次 ^6 D& J! F/ S5 c
2021.01脑开刀( l6 F+ b: v+ }' v2 l1 w% B: @
2021.02追加放療脑部6次作为开刀后的辅助治疗。随后紫杉醇+卡铂+免疫T药+贝伐(impower150 ）7 h2 | f0 ~* c8 ^0 m8 j& |: N1 [. C
2021.10电疗肋骨5次
4 R6 f9 ^" o0 o& W% v# ]' t目前仍维持T药+贝伐+紫杉醇（cea降至6.18)
& Q: ~3 k- H. H4 q% c7 l* n7 L+ b她说，虽然经过达10线治疗，但过程好像也没有特别辛苦，骨转疼痛贴吗啡贴片也没有太久，除了开刀住院需要家人照料外，大部分时间都是自己一个人去医院。药物副作用顶多就是拉肚子、轻微甲沟，较困扰的是皮肤干燥脱屑而已，那也还好。 + B+ |4 o, ^! N8 A
她觉得老天爷是眷顾她的，总让她关关难过关关过，她的抗癌没有什么秘诀，就是吃饱睡饱，天天开心笑哈哈，家人平日上班，她就到处趴趴造吃喝玩乐，或煮饭给家人吃，这就是她最疗愈的事情啦，假日也常和家人上山去露营。
% S' m, O# E5 h; Q+ [最重要的是，她觉得要保有一颗感恩的心，谢天谢地谢家人，每天睡前也告诉自己真的很棒，又赚到一天了。
/ g$ {3 h G2 W: L 为庆祝抗癌10周年，她在2022年就完成一个人10天从台湾最北玩到最南的自助旅行，在许多地方留下美丽的身影！
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$ u! G4 m# p. F- X朋友Kathy于2021年1月23日确定脑膜转移，经2颗泰瑞莎加上3个多月的Topotecan(拓蹼替康)化疗，2021年6月医生宣布，她身上已经找不到任何脑膜转移迹象。 9 d# d+ a R. A3 S
记得2021年初时Kathy告诉我，她吃了3年多的泰瑞莎好像抗药了，那阵子她偶而会头昏、头痛、后颈僵硬、有时还会呕吐，双脚渐无力，容易跌倒。她确诊时曾有2颗脑转，但开始吃特罗凯后一直消失到现在“会不会是泰瑞莎药效压不住，脑转复发吧？⋯”听得我倒吸一口气，建议立即把情况告知主治，因为她可能发生棘手的脑膜转移了！ 3 k' v" N' N! S" b
2021年是她确诊第6年，但对“脑膜转移”她还是毫无概念，为了不想吓着她，我只告诉她如果真是脑膜转，当时美国癌症治疗指引NCCN的治疗建议，就是2颗泰瑞沙80mg，但实际用药须由主治决定，所以她一定要尽速回诊。由于当下实在很不舒服，所以她当天就自行决定开始2颗泰瑞沙。 ' P8 A$ L5 H( m9 \- W: X
她主治一收到讯息，动作也相当快，7天内进行数项检查，包括马上抽取脑脊髓液，发现癌细胞，MRI影像也看到些异状，另做气管镜切片，重新安排包括PD-L1 的全基因检测，连络神经外科医生为她装置Ommaya 引流管等等，至此确定她果然是脑膜转移了。
* P( F3 q5 L/ ^# Y: ?治疗的第一步是泰瑞莎增量到160mg，这时Kathy 早已吃了近半个月了，主治另建议配合Topotecan化疗，每周2次，借Ommaya 引流管导入脑和脊椎，共完成12次鞘注治疗，并评估如果效果好，将减为每周1次，之后，再减为2周1次维持。 ! Q- ~0 m- U/ U# o6 b( s7 P' ^
Kathy 自3月初起，脑脊椎液中已查不到癌细胞，只是化疗和2颗泰瑞莎的副作用，让她吃尽苦头，不仅吐得厉害，什么也吃不下，头上还有密密麻麻的皮疹，让她又痒又痛，总忍不住去抓，结果4/18引发ommaya 感染，被老公送去急诊，打了4周抗生素，其中还住3天加护病房，ommaya 也拆了，这才捡回一条命。
1 o1 D- M( E4 `, Q) C由于Kathy 年过60岁，主治担心重装回引流管，万一再感染，真会要了她的命，也曾考虑改卡铂和爱宁达全身化疗，无奈病人身体太虚弱，幸而肺部肿瘤稳定，脑部病灶也几乎看不见，在她老公的要求下，暂停所有化疗，只靠2颗泰瑞莎维持。过去2个月大家最期盼的奇迹发生了，Kathy 体力慢慢恢复，一一消失的脑膜转症状也未见卷土重来。在鬼门关走一遭的她，现在已经重回正常生活，头不痛不晕，吃饭香、睡得好。 * j; S" ?$ _' Y' b: k5 D& ~
今天她上午做完脑和脊椎MRI检查，下午就接到主治报喜的电话，影像上她脑部先前的异常全消失了，加上脑脊液都未再验出癌细胞“我想警报已经解除了，恭喜妳！”主治这句话，让Kathy 喜极而泣！ : E* v4 x) r7 w" z
5个多月的脑转移历险记，终于画下句点。 , s1 h7 S1 q+ \
注：Kathy 2015年12月确诊为非小细胞肺癌4期，并有脑转，突变为exon21，在脑膜转移发生前，用过特罗凯3年，紧接着泰瑞莎，未曾化疗过，最近验出基因为BARD1、exon21 及TP53 exon5。 7 E C0 f/ I. W/ W; q6 q k" a
小爱总结： 3 V: S( V0 ]- F
从Yuanhua1分享的故事中我们不难发现，抗癌虽然不是一帆风顺，但是正规治疗加上好的心态，的确有希望增强抗癌成功率！如今面对癌细胞，每一位患者和家属都应该做“学习型战士”，只有越了解癌细胞，才不会轻易被它打到！正如Yuanhua1所说：癌病历长了，遇上各种棘手情况会越来越多，我們唯有担负起自己“私人医生”的角色，才有机会与癌長久共舞！
0 E' R$ o5 n1 H5 g z4 q4 |今天是银色情人节，我们要爱别人更要热爱自己，愿大家自今天以后都能燃起“拯救自己于水深火热之中”的强烈愿望与勇气！ # C/ f! w" V: B9 `$ d9 B' S) |
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( S6 V1 e. r% S% t9 ^$ u2 [文章声明：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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