脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。

( F/ ~$ u" a" m( _; c% r+ W( J+ w& W后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。
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2 P% H0 _- Q7 z2 H7 g* N* F6 Z/ q7 t父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。

- ^7 A% L- R8 x想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下

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6 u. a9 _3 h8 J2 }
2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
但肾上腺有21x19mm结节
- V) w6 \3 o5 L& ^  S. H* I基因突变kras g12d pdl1表达50%
- y$ s) A  Z) \/ v! K. U术后四次化疗
$ V& y+ T3 E; Q/ y6 u! {
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg

( S; W5 L" y) U) z3 ^+ c2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm

2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
1 [6 N  T; H1 s& v8 ?9 D
" y# ^# W6 @) Q2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
" d% `# Z& l( U' b  N* D2022.3.15 第二次脑伽玛刀
; Z3 D1 S# H' d* W+ v
2 K$ [3 D" O" s  b2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
/ }9 O$ p4 A* S  |- I2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g

) v  r( F; S8 ~9 `3 N% \2022.5.6 脑核磁共振
; c% f4 k( C, j左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm

2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
4 `9 h0 [5 A( ]4 g4 D9 t2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg

2022.6.24 脑核磁共振
0 I; D; h. C5 e7 {3 f左侧顶叶瘤21x15mm
; g- ^: M7 T$ W3 T; c: ?& k/ [$ I右侧小脑瘤4mm

2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
& Y* F1 B; f: W9 w& I; m9 V0 N7 k7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
# d' A3 @. p, y& V! x后吃了抗病毒口服液20:30退烧
# V9 G6 f9 ?9 U7月18日下午18:00左右发烧37.3
7月22日下午18:00左右发烧37.3
7月23日下午18:00左右发烧37.1
( `& ~4 w  H3 ~& ~- d# {
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
8月15日下午15:30分发烧37.1
吃了维C银翘片16:30分退烧
- S3 m% b* {7 w) _, Z1 V' `8月16日下午18:30分发烧37.2
                     20:30分发烧37.8
3 R0 p! d% Z! P  y; P9 z
3 I; b2 h- y# w- l) |$ _

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+ K7 ]. R4 D3 Y: C" D; d2 d) `1 o) Z
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