一年多了头晕，头懵

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易瑞沙吃了一年多耐药阿法替尼吃了半年多cea直上不落，体感也不如以前，头晕耳鸣头懵，走路深一脚浅一脚的感觉，医生建议先盲试印版奥西，吃了一周多了也头晕症状不见轻，怀疑脑膜转。但是核磁没拍出来。现在靶向药吃的嘴里吃什么都是苦的，睡觉还会流血口水，输唑来膦酸的副作用现在牙齿也使不上劲了，牙疼！是不是可以停了唑来膦酸呢。真不该如何是好。
现在，等查cea结果看有没有变化。如果奥西有效，为什么头晕症状不见轻呢。如果奥西无效没有790突变该怎么办呢？？？

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地狱老师 · 发表于 2022-1-11 01:14:51

这是我总结的，脑膜其他症状，比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力，颈椎强直性（睡觉落枕的感觉）、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退等等。如果这些症状的其中三个就要考虑是脑膜转移或者是严重的脑转移肿瘤压迫引起。
根据你的描述，大概率可能是脑膜转移，先吃1.5片的奥希替尼坚持15天。
15天要测一下血常规，看看是否有奥希替尼相关的血液毒性白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下，是否有心脏相关的毒性。肌酸肌酶、同工酶、心肌酶等等。

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