肺腺鳞癌3A 手术放化疗之后复发请教各位大佬后续治疗建议

jackie12345 · 发表于 2022-3-29 13:21:34

地狱老师发表于 2022-03-29 12:32
首先我理解肺癌多个结节的消融来说没有多大作用。如果能取到这次实体组织病理，找靠谱的基因检测那是最好的。发一下头部的加强核磁报告，看看是实体肿瘤引起的脑水肿，还是说有可能颅压增高的引起的脑膜转移症状。如果你们家确认是有靶点的话，那可以考虑45毫克的达克替尼或者是双倍剂量的奥希替尼吃15天，看看头晕的症状是否能缓解。有条件21天输一次贝伐单抗脱水。

这个是脑核磁报告我们上周挂了五天甘露醇之后头晕症状现在很轻微了。人的精神状态也好多了。因为我妈妈生病之前本来一直就有轻微的头晕，所以她自己体感觉得还好

登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

地狱老师 · 发表于 2022-3-29 14:50:25

你家这个肿瘤比较大，引起脑水肿，症状有点像脑膜转移，脑水肿引起的，不是脑膜转移。

来自苹果APP客户端

jackie12345 · 发表于 2022-3-29 16:07:36

地狱老师发表于 2022-3-29 14:50
你家这个肿瘤比较大，引起脑水肿，症状有点像脑膜转移，脑水肿引起的，不是脑膜转移。 ...

那我就放心了，谢谢老师！

zhou小飞侠 · 发表于 2022-3-29 23:09:31

你好。方便加下微信吗

来自苹果APP客户端

wodehaoyue · 发表于 2023-1-5 20:40:23

@地狱老师，我家病人肺腺癌ALK+，2020年根治性手术后吃了一年克唑替尼后停药一年。2022年12月复查出现脑转移症状，肺部有复发和转移结节。目前主治医生建议穿刺复测基因，后续准备针对复发结节和脑转病灶进行放化疗（医生说脑部转移症状不重，放疗后有信心完全缓解）。想咨询一下，现在是做放化疗，还是直接吃阿来替尼？就当心放化疗会不会影响到阿来的疗效和耐药性？