父亲（肺腺3b期）抗癌第三年，病情进展，左肺新增病灶和左侧第9肋骨骨破坏

地狱老师 发表于 2021-06-10 17:04
建议你去江西省肿瘤医院介入科，再判断是否能穿刺去实体组织。不要问你现在这个医院了。

您好，老师，我父亲腺癌19突变，脑转骨转。确诊后直接上特罗凯6个月，耐药后奥西替尼11个月，奥西耐药后奥西加184一个月，无效。随后培美+贝伐+卡铂两个周期无效，原发变大，头部未进展，骨痛尚能控制住。换白紫+奈达铂+贝伐两个周期，在这第二个周期21天未结束的过程中骨痛、头晕加重，于是父亲自己试的吃了一片奥西替尼，半天后骨痛和头晕缓解，能坚持两天。随后自己又试吃了一片特罗凯，两个小时后症状都缓解了，也有精神了，能坚持3天—4天左右。明天刚好白紫方案两个周期评估。结果需要三天后出。请问按照您的经验如果白紫有效是否也可以停一停，恢复下体力？那停下来是特罗凯和奥西替尼一起上还是单药奥西或特罗凯？原因是什么？感谢您指点

                               
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地狱老师 发表于 2021-06-10 17:04
建议你去江西省肿瘤医院介入科，再判断是否能穿刺去实体组织。不要问你现在这个医院了。

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J黄 发表于 2021-06-10 17:16
您好，老师，我父亲腺癌19突变，脑转骨转。确诊后直接上特罗凯6个月，耐药后奥西替尼11个月，奥西耐药后奥西加184一个月，无效。随后培美+贝伐+卡铂两个周期无效，原发变大，头部未进展，骨痛尚能控制住。换白紫+奈达铂+贝伐两个周期，在这第二个周期21天未结束的过程中骨痛、头晕加重，于是父亲自己试的吃了一片奥西替尼，半天后骨痛和头晕缓解，能坚持两天。随后自己又试吃了一片特罗凯，两个小时后症状都缓解了，也有精神了，能坚持3天—4天左右。明天刚好白紫方案两个周期评估。结果需要三天后出。请问按照您的经验如果白紫有效是否也可以停一停，恢复下体力？那停下来是特罗凯和奥西替尼一起上还是单药奥西或特罗凯？原因是什么？感谢您指点

我估计还是有未查出来的基因突变造成了现在这种状况，化疗几次，扫清了很多没有突变的癌细胞或者是靶向药物不能控制的癌细胞，现在在吃靶向药物，可能就提高了药物的有效率。短时间内有效率非常高，体感直接能体现出来。我个人还是建议看看有没有实体组织，重新穿刺基因检测更稳妥，血液就不要想了，关键的时刻，实体组织更好。

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地狱老师 发表于 2021-06-10 17:33
我估计还是有未查出来的基因突变造成了现在这种状况，化疗几次，扫清了很多没有突变的癌细胞或者是靶向药物不能控制的癌细胞，现在在吃靶向药物，可能就提高了药物的有效率。短时间内有效率非常高，体感直接能体现出来。我个人还是建议看看有没有实体组织，重新穿刺基因检测更稳妥，血液就不要想了，关键的时刻，实体组织更好。

脑转加骨转，这么久了，是不是各个部位都不太一样了。取胸部的可以么？
明天做完CT就只能先吃药了，端午后才出结果，您建议先怎样用药？
感谢

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