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肺腺癌三期b化疗两次后

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1664 9 sssss6166 发表于 2020-6-17 20:09:50 |

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2020年4月穿刺确诊肺腺癌,肺气肿,纵隔淋巴结肿大,分期3期b,基因检测BRAF突变G466V

PDL1阳性,TPS 3% ,TMB11.5

4月30化疗培美曲塞卡铂
5月27化疗培美曲塞卡铂

复查评估两次化疗肿瘤缩小,纵隔淋巴结略肿大
医生让原方案继续化疗两次

请问大家后续治疗有好的建议吗?肺气肿,双肺陈旧性病变,双肺间质性改变,肺大泡,肺部质量不好,可以放疗吗?

                               
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9条精彩回复,最后回复于 2020-6-18 18:35

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-17 23:38:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
根据你发的这些报告以及文字性的用药说明,我觉得现在你们家这种情况,免疫治疗应该联合化疗放在前面,可以加免疫治疗了。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
sssss6166  初中一年级 发表于 2020-6-18 00:46:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
地狱先生 发表于 2020-06-17 23:38
根据你发的这些报告以及文字性的用药说明,我觉得现在你们家这种情况,免疫治疗应该联合化疗放在前面,可以加免疫治疗了。

感谢您的回复和建议!两次化疗前医生看片子怕化疗免疫副作用会大,所以建议先化疗两次再看,目前已经两次化疗做完复查效果明显,医生说要再原方案化疗两次评估后看看可不可以放疗,放疗后免疫维持治疗!地狱老师,请问肺气肿,肺大泡,肺间质性改变,是肺的质量特别不好吗?很担心后续的治疗如放疗,免疫治疗,能不能用……
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-18 07:45:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
免疫治疗早上,不要等最后,我觉得现在就是个最佳时机,在拖到最后体力是否能不能做未知。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
鱼酱  高中一年级 发表于 2020-6-18 14:37:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
TMB挺高的 可以上免疫
sssss6166  初中一年级 发表于 2020-6-18 14:55:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
地狱先生 发表于 2020-06-18 07:45
免疫治疗早上,不要等最后,我觉得现在就是个最佳时机,在拖到最后体力是否能不能做未知。

今天又问了医生,他还是说继续原方案培美曲塞卡铂再做两次!好纠结,太难了
sssss6166  初中一年级 发表于 2020-6-18 14:56:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
地狱先生 发表于 2020-06-18 07:45
免疫治疗早上,不要等最后,我觉得现在就是个最佳时机,在拖到最后体力是否能不能做未知。

今天又问了医生,他还是说继续原方案培美曲塞卡铂再做两次!好纠结,太难了
sssss6166  初中一年级 发表于 2020-6-18 14:56:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
鱼酱 发表于 2020-06-18 14:37
TMB挺高的 可以上免疫

今天又问了医生,他还是说继续原方案培美曲塞卡铂再做两次!好纠结,太难了
鱼酱  高中一年级 发表于 2020-6-18 15:24:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
sssss6166 发表于 2020-06-18 14:56
今天又问了医生,他还是说继续原方案培美曲塞卡铂再做两次!好纠结,太难了

说不通可以考虑换医生
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-18 18:35:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
多跟医生沟通一下,把你的想法表达一下。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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