肺腺癌髂骨寡转移，寻求下一步治疗方案

花生1010 发表于 2025-03-24 08:04
我爸22年10确诊，肺腺癌+左髂骨 寡转移，基因监测无药，且免疫阴性。同年11月根治性放疗右肺和髂骨，期间卡瑞丽珠。接着是4个培美+铂+信迪利，评估SD后也是免疫维持。
2023年11月开始，我爸反应腰痛，三次增加CT和一次ctdna都没发现问题，但cea缓慢增长。只到2024年9月，确诊左坐骨转移。目前放疗后维持原方案，最近两次次大检查还是SD。
同患病之前比，我爸身体还是虚弱很多，但基本是正常人的生活。
我知道面临选择的时候很难，加油！

谢谢分享，当时您有考虑射波刀或者手术治疗吗，前期和我们家实在是太相似了，我们是先培美+卡铂+信迪利4周期后评估的，希望可以继续维持下去啊，加油

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闯关3AN2 发表于 2025-03-23 19:28
因为放疗也可以做，所以不是谁权威，一定是你想手术的，先找胸外科主任级别的大夫，然后发起有放疗科影像科病理科肿瘤科等等的多学科综合会诊，定一个适合的方案。

闯关老师，真的是要崩溃，右肺上叶有新增，目前判断不了是什么

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3月24日，市MDT不仅没有给出明确建议，反而觉得右肺上叶有新增，不能排除恶性，建议再次活检，也有可能是另外一种癌种，在纠结是活检同时冷冻消融还是活检后射波刀，希望只是炎症吧

                               
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当时pet只报了一处转移，问诊了肿瘤科，胸外科，呼吸科医生，大概9位医生。其中两位医生建议手术。  我父亲当时68，有30年吸烟史，戒烟大概8-9年，术后体力会大幅下降，我们更愿意带瘤生存。

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因为确诊时有骨转移，说明血行转移过了，这个时候在做手术达不到根治的效果，建议考虑精准放疗处理

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