求教，一代靶向药23个月，CT报告肺部进展，后面的路怎么走

桃夭 发表于 2023-04-17 22:46
嗯，问问医生可不可行！因为你是局部进展，其它地方还是控制的好的

嗯嗯，谢谢你

                               
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风筝123 发表于 2023-04-17 22:58
我妈妈一直靶向治疗的，肺腺癌，19突变，吃的一代药埃克替尼，吃了23个月，现在就是肺部的增大了，但是身体状态还不错，本人也不知道，如果再做穿刺监测基因，怕是瞒不住，心态会崩

实在想瞒着就盲试三代药吧。还是适当的时候透露一些，以后要治疗瞒不住的。包括局部进展的话，也可以考虑放疗，这也不好瞒啊。

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肿瘤标志物不敏感属于太正常的情况了。

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。

数的分解与加成 发表于 2023-04-17 23:07
实在想瞒着就盲试三代药吧。还是适当的时候透露一些，以后要治疗瞒不住的。包括局部进展的话，也可以考虑放疗，这也不好瞒啊。

好的，谢谢你

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地狱老师 发表于 2023-04-17 23:12
肿瘤标志物不敏感属于太正常的情况了。

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。

谢谢地狱老师，麻烦请教下，检测是肿瘤组织，胸水，血液都需要做吗？推荐穿刺过后吃三代奥西替尼吗？

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地狱老师 发表于 2023-04-17 23:12
肿瘤标志物不敏感属于太正常的情况了。

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。

也是我们太信任肿瘤指标了，担心经常做CT有辐射，有的时候看血检指标正常就没去做了。

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风筝123 发表于 2023-04-17 23:21
也是我们太信任肿瘤指标了，担心经常做CT有辐射，有的时候看血检指标正常就没去做了。

血液胸水组织如果都能做那是最好，反正三个组织正常情况下，大的基因检测公司只收一份钱，或者是你可以买一个多次套餐的。

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