确诊脑膜转移6个月患者治疗过程求助

广西肺腺癌 · 发表于 2022-4-14 07:42:27

地狱老师发表于 2022-04-11 00:39
鞘注化疗每个人的用药量和用药间隔都不是一样的，需要整体经过时间的评估在决定，可能前几次属于药剂量低频率高，最后可以变为21~30天一次药，剂量高频率低。
刚开始可以15~20毫升培美曲塞开始，试一下身体的耐受情况，是否发生骨髓抑制的严重情况出现，如果没有可以加大药量，看看效果。在经过3~4次的有规律鞘注以后，再判断是否能21天做一个疗程。简单归纳一下，鞘注化疗也属于个体化治疗，需要摸索有效率及药量等情况。

脑部寡转移，是否可以先行伽马刀清除脑部病灶再切除肺部病灶？肺部脑部都是单一病灶，都不大。

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地狱老师 · 发表于 2022-4-14 20:48:17

广西肺腺癌发表于 2022-04-14 07:42
脑部寡转移，是否可以先行伽马刀清除脑部病灶再切除肺部病灶？肺部脑部都是单一病灶，都不大。

对于治疗方面来说每个人的理解不同，我认为是先吃1~2个月的靶向药物看看肿瘤的大小情况，再考虑结合伽马刀。

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一直幸福 · 发表于 2022-4-26 14:55:19

阳光～发表于 2022-04-09 09:32
贝伐可以继续的，入脑很好，靠双倍靶向控制住就是最稳定的时候了，普通化疗，对于脑膜控制不咋样，还得靠靶向的，伏美一旦耐药，真的很麻烦，伏美如果有缓慢耐药趋势，就赶紧鞘注，顺便取脑脊液做基因检测，咱俩应该是老乡，烟威地区做鞘注水平很差，还得去青岛做，来回折腾病人也麻烦，伏美已经加量双倍再减量很难，胆子大的话，可以试试达克联合伏美，休息下伏美

阳光老师好，想问一下伏美联合达克替尼的话，两个初始剂量一般多少呀？这两个联合副作用会很大吗？

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