服特罗凯180天，影像稳定cea值大涨。
本帖最后由 天佑我的妈妈 于 2022-11-5 21:47 编辑2017年5月份，我母亲（当时70岁）体检发现周围型肺肿瘤，当月就做了放疗。事后复查显示效果好。随后3年4个月服中药，直至进展。
2020年9月份，体感不适，检查肺内转骨转脑转。但除了骨痛无其他症状。肺内组织基因检测21外显子858靶点，低分化腺癌，丰度8％，免疫表达15％。
2020年9月30日，开始单药特罗凯。之后每个月28日查cea、注射唑来磷酸。每日服护肝片。
2020年12月28日，服特罗凯88天，ct和磁共振，显示肺内肿瘤消失（靶向前肿瘤大小为30×40）、左前额病灶缩小至19×14（原来为26×26）。
.2021年1月8日至2021年2月27日，一共50天里，因为我妈皮疹严重，我让我妈吃6停1，也就是说最近50天，我妈少吃了7片药。
今天是2021年2月28日，已服特罗凯151天。又一次检测cea，比上个月同期有上升，上升1倍！今天同时还做了血常规检测和肝功能检测，各项都正常。
服特5个月，每月28日的Cea检测值分别为78.93、38.86、25.6、11.21、22.68。
服特罗凯至今5个月，体感一直好，皮疹一直有。可是cea较上个月上升了1倍！
今天是2021年3月27日，已服特罗凯180天，例行cea、胸腹部ct、脑核磁检查。cea值大涨（81.4）；ct和核磁较三个月前的，基本无变化（只胸水基本被吸收），并未持续向好。
上个月检测cea值翻倍，承蒙各位大狭指导。但是近27天，我并未采取其它措施，医生说体感好就耐心等做影像检查再做决定。我妈体感现在也很好，皮疹一直有。
之前听说21突变短期耐药之后换药，换药之后又会短期耐药，不知道各位大侠是否认同。无比担心中～
打算星期一去医院。请各位大侠再次给予指导。
3月29日住院，验各种癌症指标，cea值82.35，Ca153值为69.40，其他正常。
3月30日第一次联用贝伐，特罗凯继续服用。体感好，纠结cea暴涨到底是不是耐药的表象。
4月19日又住院，服特罗凯202夭，验各种癌症指标，cea值131，Ca153值为70，其他正常。体感还好，cea值一路暴涨，无比担心中～
4月20日服特罗凯202夭之后，开始服奥希替尼。
4月21日第一次用培美。医生说我妈年龄大受不了，卡铂和贝伐不同时用。下午出院。医生不支持靶向轮换。
5月12日，奥希＋培美22天后，cea值终于下降至45，ca153也下降至36。
虽然经常泡论坛，可是一遇到问题我还是乱了方寸，求各位大侠给予指导和鼓励 我妈也是九月底开始吃阿法，二月二十二号复查cea比两个月前高了一点点，担心中 皮裤套棉裤，必定有缘故。找原因～ 大神也俏皮了，稳住，楼主！ 地狱先生 发表于 2021-03-01 01:57
皮裤套棉裤，必定有缘故。找原因～
谢谢先生！不好意思，有件事我没说明，等会帖子里也补上：元旦过后，我妈皮疹严重，我让我妈吃6停1了。也就是说：最近50天，我让我妈少吃了7片药！我妈吃的是150㎎/粒的特罗特。不敢再停了！打算等15夭，再检一次cea。 为什么上一条帖子说刚做的手术呀？好像时间我没搞清楚呢 如果肺部和脑病灶没有增长，光CEA有增幅，不用太慌，如果都有增长，这会安排几次化疗最合适，如果光看CEA连续几次是上升趋势，最多证明属于缓慢耐药阶段，也适合上化疗，CEA这个数值，还受其他因素干扰的 天佑我的妈妈 发表于 2021-03-01 07:39
谢谢先生！不好意思，有件事我没说明，等会帖子里也补上：元旦过后，我妈皮疹严重，我让我妈吃6停1了。也就是说：最近50天，我让我妈少吃了7片药！我妈吃的是150㎎/粒的特罗特。不敢再停了！打算等15夭，再检一次cea。
我认为继续服用1～2个月再看一下，联合贝伐单抗。如果再增大考虑培美曲塞卡铂化疗方案，同步实体组织基因检测。