shuqiangjun 发表于 2021-2-19 16:24:28

I期肺腺癌新人报到

本帖最后由 shuqiangjun 于 2021-3-7 15:28 编辑

病人基本情况:   
性别:男         年龄:32             身高:182 cm          体重:81kg          抽烟史:无
确诊时间:2021-01-06                                             确诊分期:IA(自我诊断)                              
肺部手术:右肺
转移部位:   无
基因突变:暂不明确
其他疾病:过敏性鼻炎

治疗经过:
2020年12月底    体检提示肺部有结节。
2020年12月25日    去广州医科大学附属第一医院问诊,26日报告提示右下肺背段实性结节,考虑AIS/MIA可能性大。
2020年12月28日    去广州医科大学附属第一医院问诊,同时去了中山大学肿瘤防治中心问诊,两边治疗方案一致,都必须手术。选择了广州医科大学附属第一医院办住院,只能办理预住院。2021年1月4日    因为鼻子和痰里有血,去耳鼻喉科问诊,说是鼻窦炎。
2021年1月6日    手术全麻行“VATS右下肺叶亚肺叶切除术”,送检肺组织最大径约0.9cm的结节,镜下为肺浸润性腺癌。
2021年1月9日    出院。
2021年1月21日    回医院找原来的外科医生复查,医生就看了一眼伤口就叫回去,术后第三个月来做CT复查。
2021年1月26日    回医院找内科医生问诊,这次第一次看见在电脑上查的免疫组化病理,医生告知都很好,注意营养,正常生活,定期复查。
      



计划:
1.2021年2月20日    找燃石做一个基因检测加微残留检测。
2.2021年2月20日    去中山大学肿瘤防治中心问诊肿瘤内科和营养科。

蛐蛐 发表于 2021-2-19 17:03:09

不太懂,你的问题为啥不问主刀医生。术前肿标是否敏感,如果敏感,术后一个月看看超标肿标是否回归正常,如果不回归,大概率微残留。今日头条关注一下北肿赵军主任,赵军主任讲了如何检测术后微残留,自己去看视频,自己理解。组织做全基因检测,万一将来有用呢,看看自己的致病基因。egfr和alk都有很好的靶向药,但是也很凶险。

shuqiangjun 发表于 2021-2-19 17:09:50

术前没有做肿标。

蛐蛐 发表于 2021-2-19 17:13:45

术前检查应该包含的,仔细去看出院病历,不检查不可能给你手术的。另外,论坛1期复发有的是,3a,3b期放化疗后活的好好的也有的是。

shuqiangjun 发表于 2021-2-19 17:19:56

蛐蛐 发表于 2021-2-19 17:13
术前检查应该包含的,仔细去看出院病历,不检查不可能给你手术的。另外,论坛1期复发有的是,3a,3b期放化 ...

我仔细看了所有的病案资料,里面并没有做肿标。赵军的视频也看了才决定去做微残留的。

shuqiangjun 发表于 2021-2-19 17:25:28

蛐蛐 发表于 2021-2-19 17:03
不太懂,你的问题为啥不问主刀医生。术前肿标是否敏感,如果敏感,术后一个月看看超标肿标是否回归正常,如 ...

不过做了CTC和叶酸受体。

蛐蛐 发表于 2021-2-19 18:36:27

那术后一个月做肿标检测啊,如果出现大幅度超标的肿标,就得留心了。你年龄这么小,发现这么早,根治是大概率事件,战略上藐视,战术重视。但是,目前世界上还没有办法预测和阻止复发的方法,术后化疗只是辅助。

雪雾 发表于 2021-11-17 21:03:41

shuqiangjun 发表于 2021-02-19 17:25
不过做了CTC和叶酸受体。

没看懂,请教做了微残留检查,最后给的结论是什么呢?是提示风险高还是风险低呀?

雪雾 发表于 2021-11-17 21:04:05

这个微残留检查是用血液还是组织呢?

熊猫单人夹 发表于 2021-11-18 12:38:25

微残留,1期做就是阴性,纯属浪费钱
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