卢戎 发表于 2020-11-30 11:36:52

肺癌晚期 方案阿法替尼加护骨针 需不需要先做化疗控制

今天看广东省医,周清医生给的方案是先吃阿法替尼加护骨针,但是父亲现在胸痛加剧并且有胸积水,左手偶尔麻痹,晚上睡眠也不好,吃了东西胃总打嗝反酸,我们担心现在的状况需不需要先上化疗或其他治疗进行控制。或者其他的方案比如先吃三代药奥希替尼可以选择?(优缺点和效果对比)
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卢戎 发表于 2020-11-30 11:37:26

@阳光~ @Zero2020 @keenman @好好上课咯 @小山丘的旅行 @阳光777 @柳叶刀 @小山丘的旅行 @ymh999

卢戎 发表于 2020-11-30 11:42:26

或者先上厄洛替尼联合贝伐单抗
厄洛替尼联合雷莫芦单抗
这种靶向和化疗联合用药
或者靶向加抗血管生成剂的方案会更优么

阳光~ 发表于 2020-11-30 11:50:10

今年最新一届肺癌大会对于EGFR19突变首选方案就是阿法替尼,阿法加唑来膦酸我觉得就可以,但是建议做一次脑部核磁,PETCT对脑部检查力度不够,如果脑部没有转移,我支持这个方案,也可以先化疗两次,两次以后开始这个方案,刚确诊的时候,不管靶向药还是化疗,效果都会不错

往来之间 发表于 2020-11-30 11:55:57


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往来之间 发表于 2020-11-30 11:58:45

突变类型属于融合突变. 换三代未必能对三代敏感..

卢戎 发表于 2020-11-30 13:05:37

往来之间 发表于 2020-11-30 11:58
突变类型属于融合突变. 换三代未必能对三代敏感..

是说后期选择3代么还是 现在选择三代药

卢戎 发表于 2020-11-30 13:07:00

阳光~ 发表于 2020-11-30 11:50
今年最新一届肺癌大会对于EGFR19突变首选方案就是阿法替尼,阿法加唑来膦酸我觉得就可以,但是建议做一次脑部核磁,PETCT对脑部检查力度不够,如果脑部没有转移,我支持这个方案,也可以先化疗两次,两次以后开始这个方案,刚确诊的时候,不管靶向药还是化疗,效果都会不错

脑部做过mri了没有转移

往来之间 发表于 2020-11-30 13:13:08

...19基因有两个突变..a750 i759吃阿法敏感呀...

卢戎 发表于 2020-11-30 15:43:54

往来之间 发表于 2020-11-30 13:13
...19基因有两个突变..  a750 i759  吃阿法敏感呀...

就是这个点对二代药是更敏感的是吧
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