小道理 发表于 2020-11-13 06:59:20

肺腺癌晚期合并恶性胃肠间质瘤肝转移

2019年8月确诊肺腺癌非小细胞癌,同时脑转。先给胃肠间质瘤做手术,术后开始给头部放疗10次,以后开始六次化疗。在这期间我们每隔两个月到三个月复查,头部肺部都有控制住,有所变小。疫情期间刚好是化疗结束不久,医生建议休息。六月份开始吃安罗替尼,到现在肺部有变大的迹象,7月份发现肝脏有异样,医生建议观察,同时继续吃安罗替尼,后期 10月份检查肝脏变大了很多,医生建议活检。发现是胃肠间质瘤转移,所以现在是胃肠间质瘤和肺部同时治疗,请问有什么好的方案吗?病人化疗意愿不强烈,我们还没有完全告知实情给病人

地狱先生 发表于 2020-11-14 03:04:13

可以考虑把这次穿刺的实体组织重新做一个pdl1免疫组化应答,看看是否适合免疫治疗。

aizheren 发表于 2020-11-14 04:35:08

小道理 发表于 2020-11-23 00:01:10

aizheren 发表于 2020-11-14 04:35
什么意思?胃部间质瘤是肺部转移病灶?感觉不太会吧

胃部间质瘤是另外的,转移到了肝脏

小道理 发表于 2020-11-23 00:02:41

地狱先生 发表于 2020-11-14 03:04
可以考虑把这次穿刺的实体组织重新做一个pdl1免疫组化应答,看看是否适合免疫治疗。

这次穿刺的是肝脏,去年做过的肺部穿刺没有基因突变显示

aizheren 发表于 2020-11-23 00:18:12

地狱先生 发表于 2020-11-23 00:31:08

小道理 发表于 2020-11-23 00:02
这次穿刺的是肝脏,去年做过的肺部穿刺没有基因突变显示

我让你做的是免疫治疗相关的检查。不是基因检测。

小道理 发表于 2020-11-23 09:27:08

地狱先生 发表于 2020-11-23 00:31
我让你做的是免疫治疗相关的检查。不是基因检测。

好的,谢谢!!!

小道理 发表于 2020-11-23 16:06:20

截止11.23日
这一周放疗加吃伊罗替尼,有便秘,恶心吃不下饭,胸闷的现象,骨转移给激素和止痛药。激素慢慢减量,吃止痛药,便秘给开塞露,情况有所改善,能够吃东西,便秘改善,没有骨痛了。

小道理 发表于 2020-11-25 19:24:37

11.25日,肺部放疗继续,伊替尼继续,今天没有打激素,腰痛又开始了,止痛药在吃,人的体感不太好,头晕,走路不稳,大腿发麻,今天皮肤有些痒,不知道什么原因造成的,求解
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