baua1025 发表于 2020-8-26 13:19:29

9291无效,求下一步可以盲试的靶向药

大家好,我姐54岁,2017年4月份手术,右肺切除,病理肺腺鳞癌,中分化,中晚期,基因检测21突变。手术后顺珀、卡珀各化疗1次,人不耐受停了,7月份开始吃阿法替尼,2019年4月份开始咳嗽,CEA缓慢上升,吃过7天的9291非正版无效还是咳嗽,不知道是不是时间短的原因,6月份吉西他滨加贝伐4个疗程无效,还是咳嗽,但是肺部检查没有问题。到了11月份,出现脸部肿、喘气,嘴唇发乌,影像显示纵隔淋巴结肿大,上腔静脉和气管受压变窄,但是肺部正常。然后紧接着上了紫杉白蛋白7次,放疗30次。有效,影像显示淋巴结缩小,几乎看不见了。肿瘤标志物也基本正常。6月份盲试蓝盒9291,体感不好,10多天的时候出现咳嗽,经CT检查双肺下叶出现小结节提示出现转移瘤,纵隔淋巴结转移瘤增大。主治建议上PD一1加白紫,但是没有做PD-1的检测,不知道行不行?白紫联184化疗5个疗程后,有效,出现好转。我看病友的治疗里有9291无效但是联184或280有效,就买了9291正版联184,还是无效,又出来微微咳嗽,嘴唇发紫,咽东西出现卡顿的现象。不知道还能盲试那种靶向药(转移瘤太小无法穿刺做基因检测)希望得到病友的指点!谢谢!

侥幸 发表于 2020-8-26 20:13:16

鳞癌用阿法替尼首选吧

baua1025 发表于 2020-8-26 20:42:31

侥幸 发表于 2020-08-26 20:13
鳞癌用阿法替尼首选吧

是的,吃阿法替尼2年多了,但是耐药了后盲试9291无效。
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