自己顶
行者梦游 发表于 2020-10-03 16:11
二线化疗多西他赛2次后复查，无效！肺部增大，脑部结节较前增多。医生按标准方案开了安罗，没有其他方案。
三代耐药后，基因检测只剩19突变，两种化疗方案都没能控制全身，等于停药2个月，安罗暂时不抱希望，现在只能回来盲试靶向了，该先用什么入手啊，好迷茫。
楼主，我也不太懂，帮顶吧。能不能考虑免疫？
许文慧 发表于 2020-10-07 14:32
楼主，我也不太懂，帮顶吧。能不能考虑免疫？
正在考虑免疫和什么联合，就怕无效浪费时间
看你家治疗第一部赶紧回能稳定肺部脑部9291+804，（按描写化疗无效，间接证明能稳定）空窗已经2个月，爆发进展风险巨大。下步如何走，有咨询时间来考虑。
帮你转管理群咨询了下，目前碟子姐回复在上面，波波建议：做一个病理。
木木建议：@瓶子
1.补充之前气管镜组织病理和基因检测报告。
如果腺癌，进行第2项建议过渡，如果不是按病理情况做对应治疗。如果没有做病理或者基因检测靶点过少。建议借之前白片进行病理和其他靶点检测。
2.92联合易观察体感，缓解多西化疗后身体状况。
3.第2项身体指标略恢复，如果白片检测有其他突变，根据基因情况用药，如果没有指导性用药突变，考虑白紫联合贝伐（1.8方案）联合92（脑部）
病情分析：
易瑞沙未耐药时，更换阿法进展，结合后续基因检测情况，由于790出现；92有效期3个月，6个月后肺部进展，此时要么是病理转换，要么是出现其他耐药突变；因而病理和基因检测情况是精准治疗的第一步；92联合易的考虑是治疗过渡期的方案，由于刚刚进行过化疗，4月基因又只有19突变，出此过渡；在病理和基因检测仍无有效指导治疗方向情况下，做白紫联合贝伐（1.8）联合92（压脑部）的方案预备。
后续也可以考虑met点。
以上仅供参考，不能作为医嘱，
行者梦游 发表于 2020-02-23 11:27
我们刚开始是用一片药切成4瓣，比较容易碎，后来用yl了
楼主能否分享原料购买渠道？