母亲肺腺癌,L858突变,吃埃克替尼(凯美纳)检测还是L858突变怎么办?
2019年5月初妈妈因摔跤住院检查出肺癌,转湘雅附二穿刺确诊为肺腺癌。组织基因检测EGFR21-L858突变,从6月15日吃埃克替尼(凯美纳),每两个月复查一次。2019年12复查发现肿瘤增大,再次穿刺只穿了一条组织,第二条穿出血后放弃。病理结果没有查到肿瘤细胞,为肺泡组织,只能再次血液检测,医生建议只检测了EGFR几项,最后结果未见T790突变,还是原来的EGFR21-L858突变。
医生建议:1,化疗2,继续服用埃克替尼(凯美纳)联合贝伐。3,全自费服用奥希替尼。自身条件限制不能选择自费奥希替尼。因为我妈妈不知道又不能化疗。现在不知道该怎么办!
结合病友建议,选择版本9291,希望能有好的结果!
不知道大家有没有遇到过这种情况!有没有好的建议!拜托了!
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200108/1578414180919123_962.jpg
这种时间耐药考虑原发可能cmet扩增引起的原因。
有条件重新取增大那个实体组织,做一个met免疫组化,fish法更准确。
没有条件重新穿刺就考虑盲试特罗凯+280试一个月。
凯美纳这个药物不是特别好,换了吧。 我妈那时也是吃了一年凯美纳耐药,腰部进展,腰腿疼痛反复了解咨询,后来盲吃的白盒9291到现在6个月了,又出现这种腰腿疼痛了,最近10多天吃9291一粒加184非正版40mg也不知道能怎样,好无助 正版有困难就考虑仿版吧 如果从没有化疗过,可以考虑化疗方案;继续靶向的话,凯+贝伐,是否可以选择换特+贝伐的方案。 培美+铂类或者培美+贝伐化疗,然后吃回凯美纳。以上建议仅供参考,具体尊医嘱。 刘林 发表于 2020-01-08 05:14
正版有困难就考虑仿版吧
嗯嗯,买了版9291 sara 发表于 2020-01-08 10:23
培美+铂类或者培美+贝伐化疗,然后吃回凯美纳。以上建议仅供参考,具体尊医嘱。
准备现在吃9291,年后凯美纳加贝达 我们凯美纳才吃3个月就不行了,没790突变,吃泰瑞沙貌似效果不好,换特联184感觉有效副作用太大,现在达可替尼
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