妈妈肺腺癌两年
妈妈04年体检CT，发现右肺上叶有高密度阴影，双肺多发节节影，当时结论“肺泡癌不除外”，在北京协和做了PET，代谢值不高之后每年协和一次CT，基本没有变化
11年开始CEA开始上升，12年32，13年5月到了140，6月协和做PET-CT，代谢值很高，高度怀疑CA
13年7月做了手术，右肺上叶切除，化疗一次，不耐受
EGFR检测，21外显子突变
出院后13年9月开始服正版特罗凯，CEA从18开始降至12
之后每个月一次CEA，到15年5月一直在7-12间波动
每两个月一次低剂量CT，双肺节节影稍有缩小
服用特罗凯期间，有皮疹和甲沟炎，但不是很严重
腹泻较严重，多时每日四次，后靠易蒙停和思密达基本控制
服用特药，身体一直乏力，体重比术前减轻30多斤
自己根据体重做了些调整，14年，试过吃三天（150mg/天）停一天
今年开始每天100mg,连续吃
上个月认真阅读论坛，特别是憨叔的宝典，重点都做了记录
现在很担心特罗凯出现耐药，想换用四步法，特/2992/凡德/阿西
想请论坛的各位好心人告知渠道
另外，想增加体重，提高免疫力，请教各位是否有好方法
非常感谢，祝好心人一生平安
到耐药的时间再考虑下一步也可以，我们用特副作用也有些大，现在吃六停一 右肺上叶高密度影多大，这么多年没变化确定是肺癌吗，有没有可能是肺炎肺结核之类的，手术后病理怎么说？ laoting 发表于 2015-4-30 16:24
右肺上叶高密度影多大，这么多年没变化确定是肺癌吗，有没有可能是肺炎肺结核之类的，手术后病理怎么说？
04年第一次做CT偶然发现的，高密度影4.3X4，当时CT是不除外的结论，04年PET显示代谢值不高，结论是感染可能性大。
但13年CEA值到了140，PET 得SUV值9，基本判定是CA，手术病理确认是腺癌中分化（协和与医肿病理），随诊了10年，最后还是CA
大红马 发表于 2015-4-30 17:05
04年第一次做CT偶然发现的，高密度影4.3X4，当时CT是不除外的结论，04年PET显示代谢值不高，结论是感染可 ...
如果身体状况允许的话适当锻炼身体，不要劳累了。多吃一些水果蔬菜和粗粮，同时保持好心态，10年都走过了，前途一片光明啊，耐药再选其他靶向吧。 本帖最后由 suny 于 2015-4-30 17:15 编辑
没有实体瘤，CEA又敏感，尝试轮换是有很大概率可行的。 等到特罗凯/易瑞沙耐药后再轮换就没有多少意义了。憨叔8年绝大多数时间是在egfr一代药支撑的.
当然，轮换的另一前提是对vegf也敏感，并不是每个患者都有这个运气的。所以当试阿西如果2-3周后CEA大幅上升，那么也就可以放弃轮换了，否则就坚定轮换。 suny 发表于 2015-4-30 17:14
没有实体瘤，CEA又敏感，尝试轮换是有很大概率可行的。 等到特罗凯/易瑞沙耐药后再轮换就没有多少意义了。 ...
谢谢您的大力帮助！
当时只做了EGFR的检测
请问我用手术切下的蜡块现在再做VEGF的检测是否可行？
另外，如果检测，是否还有其它需要的基因项目？
laoting 发表于 2015-4-30 17:11
如果身体状况允许的话适当锻炼身体，不要劳累了。多吃一些水果蔬菜和粗粮，同时保持好心态，10年都走过了 ...
谢谢您的鼓励和帮助
好人一生平安！ 牧马 发表于 2015-4-30 16:20
到耐药的时间再考虑下一步也可以，我们用特副作用也有些大，现在吃六停一
谢谢您的帮助和建议
这两年服用特的体会是，一旦减药或减量，CEA值马上就有反弹，所以一直硬着头皮按最大耐受吃着
另外，像憨叔说得一样，奇怪的是：感觉身体好的时候，CEA和CT都会反弹，反而是没有体力，感觉非常疲劳和难受时，指标转好。
可是，没有体力，体重一直下降，即使指标好，一旦有个感染什么的风吹草动，担心没有抵抗的能力了。矛盾呀
laoting 发表于 2015-4-30 17:11
如果身体状况允许的话适当锻炼身体，不要劳累了。多吃一些水果蔬菜和粗粮，同时保持好心态，10年都走过了 ...
谢谢您的帮助和祝福
回想起来，08年前CEA没有什么变化，之后一直在缓慢攀升，每年10%，CT也提示病灶有变大变实。
当时，找了一位业界看片子的老专家，他说没有变化。
现在很后悔的事情是：
如果08年CEA和CT提示有变化时，多找几位大夫看，听听多人的意见，或者当时就做PET，应该就能更早发现，更早治疗
拖得时间长了，太大意了