老公走了,整理一下他近三年的治疗过程,供大家参考
本帖最后由 ygmxhua 于 2014-6-25 14:48 编辑2011年年初,老公出现了无明显诱因的咳嗽,咳少量的白痰,偶有痰中带血,当时并没在意,以为是咽炎引起的(他平时吸烟很历害),也没有去医院检查。到了10月份,他开始咳嗽加重了,开始出现胸部疼痛,晚上睡觉都会疼醒,开始发烧,住进了我们县级医院,当时医生诊断是重症肺炎,开始按肺炎治疗了有半个月,咳嗽的症状轻了,但胸疼反而比以前重了,于是医生让做了个CT,CT显示:左肺结节及左测大量胸腔积液,医生告诉我他这么年青先不考虑坏的情况,但是也要做好心理准备,可能是肺结核或者是肿瘤。当时是简直是晴天霹雳,怎么好好的一个肺炎就成了肺结核、肿瘤,孩子还这么小,他的父亲刚刚过世一年多,母亲刚刚从阴影里走出来,这个家也才刚刚的稳定下来,买了新房子刚装修好搬进来。。。。。。也许是误诊,我怀着一线希望,隐瞒了他的病情,谁也也告诉,骗他说医生让去大医院查查,和他去市医院,省立医院做了进一步检查。
在市医院住了有半个月,医生进行了胸腔积液穿刺引流,引流出红色的胸水约1300ML,胸水化验后在胸水中找到了癌细胞,肿瘤标记物为300,诊断为腺癌,我们又到了省立医院做了进一步检查。检查结果和在市医院的差不多,又做了一次强化CT。CT显示:左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶,直径约12MM,边缘毛糙,增强扫描呈中度强化。右侧胸膜略增厚并呈线样强化。左侧斜裂胸膜增厚并见数个类结节灶。双侧胸腔内见弧形液体密度影,右肺下叶部分肺组织实质变呈带状密度增高影,纵隔内主动脉窗区、左腋窝、双侧心膈角见多发肿大淋巴节,大都约10MM。肝胆胰脾双肾双肾上腺未见异常,肝胃韧带区、门腔间隙见数个肿大淋巴节,大都短径约12MM,呈环形强化,腹膜后未见肿大淋巴节,腹腔未见积液征象。CT诊断为:1、左肺下叶结节灶,考虑肺癌。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大,考虑转移。3、双侧胸膜转移并胸腔积液。4、右肺下叶部分肺不张。
省立医院的医生 基本上是确诊了是腺癌,而且到了晚期,多发转移,不能手术了,说顶多还能活半年,必须立即进行化疗,否则一个月也坚持不了。当时我一下就懵了,虽然之前做了心理准备,也没想到会是这么严重的后果。心理还盼着是不是误诊了,就算是肺癌也可以做手术的,我是一个人陪他去的,我不能告诉他结果,否则他一下就垮了,我自己一个人躲在省立医院的卫生间里,泪水怎么也擦不完。。。。。。
我把结果告诉了他的两个哥哥,他们第二天就到了省城。我们一起商量着还是到专门看肿瘤的省肿瘤医院再去看一下比较好,于是又转到了省肿瘤医院。在省肿瘤医院做了一次PET-CT,PET-CT显示:左肺下叶背段示直径约1.2CM结节,与胸膜相粘连,呈放射性浓聚,最高SUV7.8;左肺门、纵隔、左前心膈角、左侧腋窝、腹腔及腹膜后示多发肿大淋巴节,呈异常放射性浓聚,大都直径约2.3CM,最高SU14.5;双侧胸腔示弧形液体密度影,右肺下叶略示受压,示亚段性实质征象,右侧胸膜示轻度放射性摄取,左侧胸膜示多发结节增厚,呈异常放射性浓聚,大者长径约2.0CM,最高SUV7.2;左侧腹壁结节放射性浓聚,最高SUV9.5。诊断结果:考虑左肺癌并双侧胸膜转移、多发淋巴节转移、左侧腹壁转移。
结果和省立医院的一样,PET-CT是诊断最精确的了,这里的医生并不认同省立医院的只能活半年的诊断,说他年青,抵抗力应该还行,化疗一下先看看吧,如果无效还可用放疗、用靶向或是生物治疗。我们就从省肿瘤医院开始了化疗。
先是用培美曲塞+顺铂进行了四个周期的化疗,后又进行了30次的放疗。效果还可以,病情控制住了,他的症状基本都没有了,不再咳嗽了,胸疼也没有了。化疗两周期后2012年2月7日做了CT,结果显示:左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶,直径约11MM,边缘毛糙,增强扫描呈中度强化。左侧胸膜增厚并见数个类结节灶。大者直径约0.4CM。纵隔内,左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节,大者短径约0.8MM,左侧胸腔内可见少许弧形液体密度影。CT诊断为:1、左肺癌,较前略示缩小。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大,考虑转移。大部分较前变化不著,部分较前略示好转3、左侧胸膜转移并胸腔积液。4、右肺下叶部分肺不张。
2012年5月3日做CT显示:左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶,直径约4MM,边缘毛糙,左侧胸膜及叶间胸膜增厚并见数个类结节灶。右肺视野较清晰。纵隔内,左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节,大者短径约0.8MM,CT诊断为:1、左肺癌,较前2012年2月7日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大,考虑转移。较前变化不著。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移,较前变化不著。
(打的眼睛疼,先写这些)
化疗和放疗结束后,他出现了一些反应,医生告诉我病情是控制住了,但是不太理想,让我们考虑上靶向。主治医生是我们的老乡,他建议上特罗凯,说效果很好,副作用还小,吃到六个月就可以免费领药了,有的病人吃了八年了,现在还挺好的。刚开始的时候我们也挺犹豫,他查出病的时候家里没钱,那时候我们买房、装修、搬家花了家里所有的积蓄,化疗和放疗花的二十几万,都是亲戚朋友凑的,吃特罗凯的话,每个月光药费就得近2万元,还不包括检查(CT要三千多,每两个月要求做一次)其他辅助用药和营养的费用。我们也到了几家医院挂专家号咨询了几次,说什么的的都有,有的建议继续化疗,有的建议吃中药维持,都没有别的很好的方法,觉得还是肿瘤医院的医生说的靠谱点。就听从了医生的,开始吃特罗凯。觉得贵点就贵点吧,化疗每个月也是两万多,副作用还大,孩子不能没有父亲,家里不能没有他,钱没有可以挣,人是最重要的。好在他有医保,化疗和放疗的费用也报销了有十多万元,够他吃药的了。
我们吃特罗凯没有进行基因检测,是盲上的。当时主治医生是我们的老乡,他知道我们困难,说与其花那个钱,还不如买盒药试试呢,一盒药4600,七片,如果有效的话七天后身上会出现了一些反应,如果无效就算了,再换别的治疗方案。
老公吃了七天后,开始出现轻度的腹泻,脸上、背上开始起红疹,医生说这是特有效的表现,继续吃吧。2012年6月5日,我们做了一次CT,CT显示:左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶,直径约8MM,边缘毛糙,左侧胸膜及叶间胸膜增厚,局部呈结节样强化。右肺视野较清晰。纵隔内,左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节,大者短径约0.8MM,肝右页见一小囊性密度灶,直径不足5MM,腹主动脉周围见数个淋巴节,大者短径约9MM。CT诊断为:1、左肺癌,较前2012年5月3日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大,考虑转移。较前变化不著。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移,较前变化不著。4、肝囊肿 节哀~~谢谢分享。 继续吃特罗凯,2012年7月31日,CT显示:左肺下叶主动脉后旁示斑片状密度增高影,边缘毛糙,左肺上叶近纵隔旁示条索状及片状密度增高影。左侧胸膜胸膜增厚,局部呈结节样强化。左侧叶间胸膜增厚伴多发结节灶,大者直径约0.4CM。右肺视野较清晰。纵隔内,左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节,大者短径约0.8MM,肝右页见一小囊性密度灶,直径不足5MM,腹主动脉周围见数个淋巴节,大者短径7MM。CT诊断为:1、左肺癌,较前2012年6月4日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大,考虑转移。较前好转。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移,较前变化不著。4、肝囊肿
2012年9月31日CT显示:左肺下叶主动脉后旁示斑片状密度增高影,边缘毛糙,左肺上叶近纵隔旁示条索状及片状密度增高影。左侧胸膜胸膜增厚,局部呈结节样强化。左侧叶间胸膜增厚伴多发结节灶。右肺视野较清晰。纵隔内,左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节,大者短径约0.6MM,肝右页见一小囊性密度灶,直径不足5MM,腹主动脉周围见数个淋巴节,大者短径7MM。CT诊断为:1、左肺癌,较前2012年7月31日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大,考虑转移。较前好转。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移,较前变化不著。4、肝囊肿
2012年11月31日,CT显示:左肺下叶主动脉后旁示斑片状密度增高影,边缘毛糙,左肺上叶近纵隔旁示条索状及片状密度增高影。左侧胸膜胸膜增厚,局部呈结节样强化。左侧叶间胸膜增厚伴多发结节灶。右肺视野较清晰。纵隔内,左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节,大者短径约0.6MM,肝右页见一小囊性密度灶,直径不足5MM,腹主动脉周围见数个淋巴节,大者短径7MM。CT诊断为:1、左肺癌,较前2012年9月31日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大,考虑转移。较前变化不著。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移,较前变化不著。4、肝囊肿
这段时间,他的身体一直挺好,除了脸上有点皮疹,每天早上起来有点轻度的腹泻,别的时候都和健康的时候没什么两样,能吃能睡,也不咳嗽,每天都很开心,每天都骑车四十多里地,到处玩,也不觉得累,我感觉他比我的身体还好。
楼主节哀 但我们还是不满足,觉得病灶都没事了,转移灶老是效果不显著,看有没有更好的办法呢,2012年11月,我们去了一次北京301医院,挂了个专家号,结果等了那么多天,不到五分钟就看完了,那个专家说的话当时也很让我们生气。她说,“还想怎么样,这种情况治成这样不错了,不变化不就挺好了嘛”。她这一句话让我们郁闷了一天。也是那时候我们知道了靶向药都是有耐药期的,并不是象我们之前想的那样就可以一直吃下去了。而特罗凯的平均耐药期是十个月左右。我们那时候吃了有七个多月了,也申请下来了赠药,如果耐药了以后的路该怎么走啊。那时候我看见了憨豆大哥、老马等人的由帖子,知道了可以轮换用药,那时候老公还没有耐药的表现,就一直继续吃特罗凯,并配着中药吃,一天一副。
保重
楼主节哀保证,也谢谢楼主分享治疗经验 写得很好。 节哀。谢谢分享。 节哀保重!能否说说血液癌指标情况?