wlxkxgq
发表于 2014-1-27 17:33:08
憨豆先生用药情况及CEA变化一览表（ 2007-11至 2010-12）
日期CEA升降幅度用药、天数备注和价评
2007-11-149.89 首次发现
2007-11-1341.81 复检
2007-12-1054.2 确诊
2007-12-1879.87 术前(07/12/27日手术)
2008-1-1221-74% 16d术后自然下降
2008-1-2818.9-10%DCA16d术后自然下降
2008-2-229.3-51%易瑞沙22d1、首次用易瑞沙，效果显著
2008-3-283.1-66%易瑞沙34d攻势凌厉
2008-5-44.648%易瑞沙37d疑似耐药
2008-5-206.337%易瑞沙16d确认已经耐药
2008-6-257.824%易33d/DCA25d(西柚汁150ml提升浓度)，升速减缓
2008-7-255.4-31%DCA25mg/kg/30d前高浓度易滞后作用，非DCA效果
2008-9-199.780%DCA25mg/kg/56d易浓度消失，显露DCA弱势
2008-10-2017.579%DCA30mg/kg/30dDCA增量无效
2008-11-199.8-44%易瑞沙30d2、停易116天后2次再用，逆转升势
2008-12-184.6-53%易瑞沙29d次月攻势仍凌厉
2009-1-204.84%DCA4d/纳25d(纳曲酮4.5mg/d)，前易滞后作用掩饰纳无效
2009-2-1919.1300%纳30d易浓度消失，纳曲酮试验惨败
2009-3-1811.4-40%易23d/纳27d3、停易90天后第3次再用，逆转升势
2009-4-216.9-40%易/纳34d易仍高效，纳属多余
2009-5-2111.160%纳/DCA/青30d(青蒿琥酯/DCA每周轮换)，再试偏方失败
2009-6-239.1-18%易/DCA/纳33d4、停易62天后第4次再用(+西柚汁)，效果差
2009-7-229.65%易/纳29d(+DCA雾化吸入)；停易时间太短，再用无力
2009-8-1910.37%特罗凯26d(中途停药1天)，易有效而用特是错误
2009-9-1713.127%DCA/纳28d(+胸腺肽片)因特滞后效果升幅不大
2009-10-1917.531%索坦30d(吃2天停1天)，因副作用限制了剂量而效差
2009-11-238.8-50%易瑞沙33d5、(300mg/d)停易84天后第5次用
2009-12-235.2-41%易瑞沙28d(300mg/d)增量25%，效果很好
2010-1-2610.194%停药34d故意空窗，升幅翻番
2010-2-2514.846%索拉非尼28d800mg/9d、400mg/12d、800mg/6d，痛苦，无效
2010-4-67.2-51%易瑞沙41d6、(300mg/d)停易62天后第6次用，仍好效果
2010-5-108.214%DCA1.5g/31d(服4停3)前易的滞后作用，升幅有限
2010-6-1726.8227%DCA1.5g/37d(服4停3)易浓度消失，反弹暴升，危机显现
2010-7-1918.3-32%易瑞沙30d7、(350mg/5d、300mg/25d)停易68天后第7次
2010-8-1810.1-45%易+依28d(易300mg/27d+依维莫司5mg/23d)，危机暂缓
2010-9-1913.937%DCA30d前易滞后作用，故升幅不大
2010-10-2113.7-1%特150mg(30d)用特勉强，实为错误
2010-11-2212.5-9.50%阿西10mg(26d)试阿西替尼成功，但副作用太大
2010-12-229.8-22%易300mg(28d)8、停易86d后8次用，间隔时间短，效果稍弱
wlxkxgq
发表于 2014-1-27 17:36:03
本帖最后由 wlxkxgq 于 2014-5-7 11:20 编辑
日期CEA
升降幅度
用药、天数
备注和价评
2011-1-255.6
-43%
易300mg(33d)
浓度积累后力量仍强
2011-2-2814.8
164%
DCA16mg/kg/34d
(+阿司匹林75mg、二甲双胍250mg)尝试偏方失败
2011-3-3015.9
7%
易300mg(30d)
9、(+索坦16.7mg)，停易34d后第9次用)失败
2011-5-411.8
-25%
凡德他尼(34d)
(300mg/13d，230mg/20d,停1d)，试药成功
2011-6-69.93
-16%
特150mg(32d)
皮疹严重，降幅不大
2011-7-129.35
-6%
特100mg(36d)
减量减效
2011-8-1617.3
85%
DCA0.5gX3(35d)
(服4停3)最后一回用DCA，宣告彻底失败
2011-9-2114.74
-15%
易300mg(36d)
10、停易137d后第10次用，凌厉不再
2011-10-269.99
-32%
易300mg(34d)
积累浓度后效果稍好
2011-11-289.9
0
阿西替尼(30d)
(12mg/20d、停2d、10mg/8d)，辛苦维持
2012-1-310.19
2%
阿法30mg(33d)
(为盐化物45mg)稳住，可能剂量不足。
2012-2-38.53
-16%
凡德他尼(30d)
(230mgX5、200mgX25)量虽不足，效果尚可，舒服
2012-3-57.78
-9%
特(30d)
(110mg)非常舒服
2012-4-1213.33
71%
西地尼布(36d)
(30mg，中途停2天，减量3天/药曾返工加盐)
2012-5-1712.1
-9.20%
易250mg(34d)
11、(正版，过期8个月)，停易159d后再用
2012-7-212.83
6%
易312.5mg（45d）
(正版，过期9个月)，增量也无效，原因未明
2012-8-114.37
12%
凡德230(30d)
意外上升，原因不明
2012-9-112.67
-12%
特160mg（30d）
皮疹非常严重，降幅欠佳
2012-9-299.53
-25%
阿西5mgX2（28d）
(其中2天减1粒；2天停)效果良好，基本耐受
2012-10-3110.63
11%
特110mg(30d)
舒服维持
2012-11-3011.62
9.30%
TIVO1.2mg(30d)
舒服维持
2012-12-319.93
-15%
特120mg(30d)
舒服与效果平衡
2013-2-112.38
25%
特(30d)
(其中120mg/20d、110mg/10d)短期耐药
2013-3-612.19
-1%
凡德240~300mg
（300mg/9d;240mg/23d）基本舒服，维持
2013-4-815.03
23%
阿法53~60mg
(53mgX15d;60mgX17d)无效
2013-5-39.73
-35%
阿西5mgX2（24d）
(中途停1天)后期消化系统副作用严重
2013-6-510.96
12%
凡德200~240mg
（200mg/13d、240mg/19d）非常舒服
2013-7-513.82
26%
PF 38mg(29d)
皮疹不少，无效可能因为接凡德，无靶可击
2013-8-312.99
-6%
阿西5mgX2（28d）
(中途停药3天)副作用多且严重
2013-9-213.24
2%
易280mg(29d)
12、停易13月，停特6月，少量皮疹
2013-9-3019.81
50%
易350mg(29d)
粘痰，痒咳，脖酸；完全耐药
2013-10-1723.32
16%
4002,180mgX2
(16.5d)舒张压低、稍便秘；CEA上升减缓，有效
2013-11-422.65
-3%
4002,180mgX2+
XL184 50mg(18d) CK-MB高达88.6
2013-12-616
-29%
2992,75mg(30d)
舒服，无不适；第9天时发生冠脉狭窄心绞痛
2014-1-313.57
-15%
凡德300mg(27d)
舒服，鼻血，脖酸，指头裂
2014-2-711.3-16%TIVO 1.6/1.3mg
血压升，抽筋，咽喉不适，腹钝痛，疲倦
2014-3-1113.7120%
易312mg
2014-4-1229.48116%对付乙肝
2014-5-519.03
-36%阿西替尼
wlxkxgq
发表于 2014-1-27 21:19:01
将憨豆先生总结的用药情况及cea变化情况贴出来（见首页），大家更方便参考。不知憨叔同意不？
snow0371
发表于 2014-1-28 16:44:23
多谢楼主的辛勤付出，顺祝春节快乐！
願願净
发表于 2014-1-28 18:14:06
祝憨叔新春快乐！马年吉祥！
nbhstqw
发表于 2014-1-28 18:15:18
感谢憨叔总结出这么好的cea流线图,真的太有参考价值了,谢谢你.
wlxkxgq
发表于 2014-1-28 21:06:42
本帖最后由 wlxkxgq 于 2014-1-28 21:19 编辑
憨叔，我妈吃凯美纳28天，今天去复查。肿瘤8.7*7.8*6.6cm，增大30%。cea1948.8（0-10）,ca125是958（0-35），ca153是223（0-31.3），ca72-4是大于300（0-6.9).这些指标都是第一次查，不知是升是降，这么高，是不是凯美纳无效啊。（egfr19突变。）请指教
憨豆精神
发表于 2014-1-28 21:23:09
wlxkxgq 发表于 2014-1-28 21:06
憨叔，我妈吃凯美纳28天，今天去复查。肿瘤8.7*7.8*6.6cm，增大30%。cea1948.8（0-10）,ca125是958（0-35） ...
只看CEA，高于吃药前的话表明无效，如吃药前没检CEA，则无法确定有没有效。读贴吧，你现在的能力不可能自治。
wlxkxgq
发表于 2014-1-28 21:29:29
谢谢，换印易再吃一个月或半个月，再看指标，是否可行。
小鱼
发表于 2014-1-28 22:57:35
wlxkxgq 发表于 2014-1-28 21:06
憨叔，我妈吃凯美纳28天，今天去复查。肿瘤8.7*7.8*6.6cm，增大30%。cea1948.8（0-10）,ca125是958（0-35） ...
增大30%，凯应该无效了。