芝麻官 发表于 2025-4-28 14:37:01

左全肺切除后,单免维持中需要吃中药吗?

本人24年10月14确诊低分化腺癌分期T2N2M0,随后进行了四次培美➕卡铂+纳武利尤单抗治疗,肿瘤明显缩小,于今年2月11日行左肺全切术,术后六周再次进行了化疗加免疫,这次化疗可能是术后人比较虚弱反应很大感觉人快要支撑不住了,接下来一年维持21天一次纳武利尤免疫治疗,想问问大佬们可以吃中药吗?术中病理并不大好见下图

闯关3AN2 发表于 2025-4-30 16:49:13

这个少见了,治疗不是最关键的,现在我感觉关键的是病理没有太明确。。。。如果有可能,考虑借病理切片到复旦肿瘤医院的病理科做病理会诊,先弄清楚是什么癌。。。还可以自己找第三方公司,借切片再做个大套餐的基因检测,这么年轻,如果肺腺癌的应该有突变吧。

芝麻官 发表于 2025-4-30 23:36:42

闯关3AN2 发表于 2025-04-30 16:49
这个少见了,治疗不是最关键的,现在我感觉关键的是病理没有太明确。。。。如果有可能,考虑借病理切片到复旦肿瘤医院的病理科做病理会诊,先弄清楚是什么癌。。。还可以自己找第三方公司,借切片再做个大套餐的基因检测,这么年轻,如果肺腺癌的应该有突变吧。

感谢提醒,气管镜病理报告写了倾向低分化腺癌,不知道术后病理为什么没写

芝麻官 发表于 2025-4-30 23:37:27

闯关3AN2 发表于 2025-04-30 16:49
这个少见了,治疗不是最关键的,现在我感觉关键的是病理没有太明确。。。。如果有可能,考虑借病理切片到复旦肿瘤医院的病理科做病理会诊,先弄清楚是什么癌。。。还可以自己找第三方公司,借切片再做个大套餐的基因检测,这么年轻,如果肺腺癌的应该有突变吧。

基因检测也做了TP53,没有靶向药

阳光~ 发表于 2025-5-1 10:09:33

中药和免疫,不建议一起吃

申医生 发表于 2025-5-1 10:44:30

没人知道,研发免疫的人口头说过不推荐

闯关3AN2 发表于 2025-5-1 19:59:20

芝麻官 发表于 2025-4-30 23:36
感谢提醒,气管镜病理报告写了倾向低分化腺癌,不知道术后病理为什么没写 ...

你不知道我知道呀,你气管镜是小标本取样,怎么写都可以,容许错误的。术后的标本是整个肿瘤病灶,必须准确,不会乱写的。。。。细胞学形态看不出来是什么癌,免疫组化做了也不知道是什么癌,而且免疫组化里面有CD56阳性,KI67热点80%,这都是疑似神经内分泌肿瘤的指标,即使这样,病理科医生也不知道是什么癌!!!。。。。。。所以,不知道是什么癌,后面治疗就难上加难,所以,复旦肿瘤医院的病理科号称天下第一,你去会诊了就没有遗憾了。。。。基因检测也要NGS来测一个,辅助诊断。

闯关3AN2 发表于 2025-5-1 20:05:18

芝麻官 发表于 2025-4-30 23:37
基因检测也做了TP53,没有靶向药

再说的极端极端极端一点,是肺癌吗?肯定吗?万一不是肺癌,还要溯源的呀。你不懂,我见过的,不是肺癌的话,怎么治疗还不一定呢。

芝麻官 发表于 2025-5-2 15:25:51

闯关3AN2 发表于 2025-05-01 19:59
你不知道我知道呀,你气管镜是小标本取样,怎么写都可以,容许错误的。术后的标本是整个肿瘤病灶,必须准确,不会乱写的。。。。细胞学形态看不出来是什么癌,免疫组化做了也不知道是什么癌,而且免疫组化里面有CD56阳性,KI67  热点80%,这都是疑似神经内分泌肿瘤的指标,即使这样,病理科医生也不知道是什么癌!!!。。。。。。所以,不知道是什么癌,后面治疗就难上加难,所以,复旦肿瘤医院的病理科号称天下第一,你去会诊了就没有遗憾了。。。。基因检测也要NGS来测一个,辅助诊断。

看你的回复很专业,我准备去借下病理去复旦肿瘤再看下
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