皮皮1865 发表于 2024-12-6 14:54:03

求助,CA199升到188,CEA升到31,是耐药了吗?后续该怎么办

求助,CA199升到188,CEA升到31,是耐药了吗?后续该怎么办。心慌,妈妈手术后6个月,一直吃奥西替尼,已经化疗两次:培美+卡铂,但CEA还在上升,CA199达到188。有哪位大咖了解这种是化疗无效吗?该怎么治疗?一直跑上海治疗,几百公里,医生说不了两分钟,感觉好无助

申医生 发表于 2024-12-6 16:07:53

如果标记物一直持续上升考虑是有问题,严密复查把,只要肿瘤没长出来,标记物飚到好几万也不要命,等发现复发证据再换治疗方案。另外提供术后病理和检测结果

皮皮1865 发表于 2024-12-6 17:24:28

好的,谢谢

皮皮1865 发表于 2024-12-6 17:25:40

申医生 发表于 2024-12-06 16:07
如果标记物一直持续上升考虑是有问题,严密复查把,只要肿瘤没长出来,标记物飚到好几万也不要命,等发现复发证据再换治疗方案。另外提供术后病理和检测结果

EGFR,L858
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申医生 发表于 2024-12-7 20:19:10

实体型占比太高了,特别不好,等发现进展马上换二线紫杉醇类化疗

闯关3AN2 发表于 2024-12-8 14:10:58

手术前的这些指标高不高

皮皮1865 发表于 2024-12-8 16:35:24

申医生 发表于 2024-12-07 20:19
实体型占比太高了,特别不好,等发现进展马上换二线紫杉醇类化疗

好的,谢谢

皮皮1865 发表于 2024-12-8 16:36:17

闯关3AN2 发表于 2024-12-08 14:10
手术前的这些指标高不高

刚手术时不高

皮皮1865 发表于 2024-12-8 16:38:29

申医生 发表于 2024-12-07 20:19
实体型占比太高了,特别不好,等发现进展马上换二线紫杉醇类化疗

这个是不是说明奥西替尼耐药了,化疗也无效?还需要重新做基因检测吗?麻烦指导一下。真的很无助,不知道该怎么办
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闯关3AN2 发表于 2024-12-8 16:47:54

手术前肿瘤的这几个指标不高,现在术后把实体肿瘤都切了,还化疗靶向杀了一圈,你反而指标高了。。。这么看,你这些指标与病情变化的敏感关系很很弱,那可以先不用管它,继续原来的治疗方案,继续观察。。。也难怪医生没什么说的,应该本来就没事啊,是自己的心情太焦虑了,慢慢来吧。
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