申医生 发表于 2023-08-23 20:46
血液准确率无法保证，有条件就地舒，条件一般就唑来膦酸
好的，谢谢您，因为现在也无法取组织，去年手术切除了主病灶
麦子y 发表于 2023-08-23 18:09
请问阳光老师：今天主治医生说骨转有可能是耐药，让做血液肺癌139NGS基因检测，您觉得目前的情况做检测意义大吗？外面的大的检测机构是不是比医院病理科的好一些
血液基因检测，想要准确，需要几个前提，
第一，基因检测公司选好
第二，癌负荷高，体感差
第三，有远端转移
第四，肿瘤标志物偏高
第五，进展明显期或者刚确诊
第六，靶向治疗的话，需要空窗几天 化疗后需要空窗长点时间
满足以上条件，可以考虑，否则还是用组织和血积液，节约经济和时间成本
阳光～ 发表于 2023-08-24 11:54
血液基因检测，想要准确，需要几个前提，
第一，基因检测公司选好
第二，癌负荷高，体感差
第三，有远端转移
第四，肿瘤标志物偏高
第五，进展明显期或者刚确诊
第六，靶向治疗的话，需要空窗几天 化疗后需要空窗长点时间
满足以上条件，可以考虑，否则还是用组织和血积液，节约经济和时间成本
刚发现有骨转、肿标正常、胸部增强ct稳定，医生让做，我担心大概率是阴性
麦子y 发表于 2023-08-24 12:16
刚发现有骨转、肿标正常、胸部增强ct稳定，医生让做，我担心大概率是阴性
我觉得大概率阴性的，浪费钱
阳光～ 发表于 2023-08-24 17:38
我觉得大概率阴性的，浪费钱
暂时先不基因检测，今天又咨询另一位医生，针对骨转她建议继续奥希替尼，加上贝伐珠单抗+伊班膦酸，听说贝伐联合化疗效果好，您觉得我们奥希+贝伐这个方案怎么样呢
麦子y 发表于 2023-08-25 16:22
暂时先不基因检测，今天又咨询另一位医生，针对骨转她建议继续奥希替尼，加上贝伐珠单抗+伊班膦酸，听说贝伐联合化疗效果好，您觉得我们奥希+贝伐这个方案怎么样呢
不好说，伊班磷酸只是增加骨密度，奥西加贝伐有没有效需要复查才知道
阳光～ 发表于 2023-08-25 17:52
不好说，伊班磷酸只是增加骨密度，奥西加贝伐有没有效需要复查才知道
好的，感谢您耐心的解答，每次咨询完心里才踏实
阳光～ 发表于 2023-08-19 10:18
那这个骨转还是术后和吃靶向药过程中出现的，如果不疼，我觉得不用管，真不确定是哪个阶段出现的，继续原方案
阳光老师好，我们8月骨转，当时疼痛不明显，打了1次地舒单抗，继续奥西，最近骨转处痛感明显，是局部进展了吗？看到您之前有说如果是成骨性打护骨真有可能出现这种情况，我们核磁医生没给说是成骨还是溶骨
麦子y 发表于 2023-10-14 22:54
阳光老师好，我们8月骨转，当时疼痛不明显，打了1次地舒单抗，继续奥西，最近骨转处痛感明显，是局部进展了吗？看到您之前有说如果是成骨性打护骨真有可能出现这种情况，我们核磁医生没给说是成骨还是溶骨
不是地舒单抗引起的，成骨发生率比溶骨还是低，晚上如果比白天疼的话，很像溶骨的
阳光～ 发表于 2023-10-15 10:13
不是地舒单抗引起的，成骨发生率比溶骨还是低，晚上如果比白天疼的话，很像溶骨的
晚上和坐着不动都是正常，就是从坐着到站起来、走路时疼，请问髂骨放疗选优选哪种方式呢