西柚子 发表于 2022-5-16 12:50:59

耐药后治疗求助

父亲肺腺癌。第一次基因检测，19突变。吃吉非替尼19个月缓慢耐药，重新基因检测，报告如下，请问各位老师接下来该用什么药物比较好。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220516/1652676546768083453.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220516/1652676554076755635.jpg

地狱老师 发表于 2022-5-16 14:07:27

起码说吃了多长时间吧？

西柚子 发表于 2022-5-16 14:41:09

地狱老师 发表于 2022-05-16 14:07
起码说吃了多长时间吧？

老师，吉非替尼从2020年10月1号至今，已经吃了19个月了。

地狱老师 发表于 2022-5-16 15:25:52

西柚子 发表于 2022-05-16 14:41
老师，吉非替尼从2020年10月1号至今，已经吃了19个月了。

先吃一个月的奥希替尼看看效果，如果无效了，考虑在联合克唑替尼的药物。

西柚子 发表于 2022-5-16 15:44:33

地狱老师 发表于 2022-05-16 15:25
先吃一个月的奥希替尼看看效果，如果无效了，考虑在联合克唑替尼的药物。

好的老师，谢谢老师指导https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

阳光～ 发表于 2022-5-17 10:04:12

EGFR扩增倍数比较低，先不用管，针对790，奥西首选，ROS1融合这个，一代耐药真的少见啊，我都怀疑是不是原发靶点，不过如果是原发，一代应该吃不上这么久，后面就可以奥西为主，穿插克唑替尼或者阿来替尼的，主次分开，换我的话，暂时不会联合，间隔打靶就行，如果病情控制不住再考虑联合

西柚子 发表于 2022-5-17 10:48:07

阳光～ 发表于 2022-05-17 10:04
EGFR扩增倍数比较低，先不用管，针对790，奥西首选，ROS1融合这个，一代耐药真的少见啊，我都怀疑是不是原发靶点，不过如果是原发，一代应该吃不上这么久，后面就可以奥西为主，穿插克唑替尼或者阿来替尼的，主次分开，换我的话，暂时不会联合，间隔打靶就行，如果病情控制不住再考虑联合

谢谢阳光老师指导https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png 感激https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

十壹月 发表于 2023-12-17 15:10:50

请问下楼主这个基因检测哪里做的？

西柚子 发表于 2023-12-20 21:45:13

十壹月 发表于 2023-12-17 15:10
请问下楼主这个基因检测哪里做的？

这是医院找外面基因公司做的。小公司：银丰
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