小鹅 发表于 2022-3-19 07:46:50

我以为幸运会眷顾我，但是事实好像已经准备好一巴掌了

本帖最后由 小鹅 于 2022-5-1 12:02 编辑

病人基本情况：
性别： 女 年龄： 46 身高： 158 cm 体重： 60kg 抽烟史：早年少量抽烟史，二手烟史

确诊时间： 20.22.03.05 确诊分期： 尚在检查中

肺部手术：尚未

转移部位:疑似脑转移，骨转移

基因突变：尚未检测

其他疾病：十余年前行卵巢摘除术（一侧）

治疗经过：背部脊椎疼痛决定去体检，体检偶然发现

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现在在住院检查，下午做颅脑增强磁共振，周一做全身骨显，不知道该怎么办了，下一步的治疗计划该怎么样呢
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增强磁共振结果出来了，全身骨显也出来了，我的妈妈她才46岁，为什么会这样，为什么，我该怎么办该怎么办
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提心吊胆的穿刺结果出来了-医院病理科考虑非小腺癌-因为石蜡切片今天刚做好是医生催着帮忙先看，病理科那边考虑非小细胞肺癌-腺癌，现在着手开始基因检测
从三月5号体检发现，多做了一次ct结节分析，多抽了一次血，多做了一次气管镜活检
到现在3月30号，终于要逐渐明朗了
在妈妈的生日当天出来病理结果，确诊肺腺癌，多发骨转脑转，接下去就是新的战斗了！
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4月12日开始吃奥希替尼，到五月1号一共19天复查，cea从原来的50-60升到550多，主病灶有空洞，肺部转移楚由原来的约8cm报0.7*0.5cm
脑部原来多发0.6左右今天增强报未见异常
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阳光～ 发表于 2022-3-19 08:04:25

唉，加油吧，下一步就是穿刺确诊了，基因检测也做上，正规治疗，这个病发生率太高了，但是治疗方案对应越来越多了

小鹅 发表于 2022-3-19 08:13:17

阳光～ 发表于 2022-03-19 08:04
唉，加油吧，下一步就是穿刺确诊了，基因检测也做上，正规治疗，这个病发生率太高了，但是治疗方案对应越来越多了

谢谢阳光大大，医生说考虑的虽然检查结果还没做出来，但是应该是八九不离十了嘛？

独白 发表于 2022-3-19 09:00:40

加油，有靶向药可以吃

阳光～ 发表于 2022-3-19 09:09:46

小鹅 发表于 2022-03-19 08:13
谢谢阳光大大，医生说考虑的虽然检查结果还没做出来，但是应该是八九不离十了嘛？

看肺部CT，就感觉不太好的啊

小鹅 发表于 2022-3-19 10:43:34

阳光～ 发表于 2022-03-19 09:09
看肺部CT，就感觉不太好的啊

我母亲的胸椎那个地方是从年轻就会有酸痛，但是确实骨质不均匀是体现在椎体而不是脊突

地狱老师 发表于 2022-3-19 16:11:06

穿刺先确定原发哪里看一下性质，然后免疫组化具体分型看看什么类型的。如果是腺癌，找靠谱的基因检测公司做一下基因检测和pdl-1免疫组化应答，看一下结果，根据结果定下一步治疗方案。穿刺以后，可以考虑先化疗2次看看效果，也可以盲试腺癌相关的靶向药物厄洛替尼每天半片。

无果天晴 发表于 2022-3-20 16:13:58

完全赞同地狱版主的方案，先化疗2周期，化疗前做基因检测+免疫组化，结果出来后有突变吃靶向药，没有就免疫、化疗

小鹅 发表于 2022-3-21 15:13:04

地狱老师 发表于 2022-03-19 16:11
穿刺先确定原发哪里看一下性质，然后免疫组化具体分型看看什么类型的。如果是腺癌，找靠谱的基因检测公司做一下基因检测和pdl-1免疫组化应答，看一下结果，根据结果定下一步治疗方案。穿刺以后，可以考虑先化疗2次看看效果，也可以盲试腺癌相关的靶向药物厄洛替尼每天半片。

谢谢地狱老师，今天增强磁共振结果已经出来了，颅脑内多发异常信号，穿刺是要胸腔镜穿刺呢还是支气管镜穿刺痛苦能减少一点

地狱老师 发表于 2022-3-21 17:27:40

小鹅 发表于 2022-03-21 15:13
谢谢地狱老师，今天增强磁共振结果已经出来了，颅脑内多发异常信号，穿刺是要胸腔镜穿刺呢还是支气管镜穿刺痛苦能减少一点

咨询介入科或者你主任看看
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