cxww 发表于 2022-2-6 22:03:51

Nina7835 发表于 2022-02-06 11:01
先不要着急 我母亲也是节前咳嗽厉害 不放心去复查了CT 距离上一次检查才刚两个月 结果都正常 所以医生判断有可能是过敏性的咳嗽 后来对症吃了几天药 目前好一些

对,我们也是不放心,现在真是打个喷嚏都要紧张一下,我们还是半个月前刚做完复查的https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_048.png

地狱老师 发表于 2022-2-7 02:02:25

发一下最近几个月的肿瘤标志物的上下对比。马上再重新拍个CT,看一下肺部是否有炎症。发一下当初的基因检测报告等等。

cxww 发表于 2022-2-8 19:53:20

阳光~ 发表于 2022-02-06 09:55
影像为主,去医院复查一下,如果情况不对,那就得考虑第一次基因检测会不会有遗漏靶点没有被检测出来

今天去医院复查了,发现进展了,奥西已经耐药了,医生建议我们马上化疗
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cxww 发表于 2022-2-8 20:15:21

地狱老师 发表于 2022-02-07 02:02
发一下最近几个月的肿瘤标志物的上下对比。马上再重新拍个CT,看一下肺部是否有炎症。发一下当初的基因检测报告等等。

今天去复查,是奥西耐药,进展了,我们才用了奥西4个多月,真的不敢相信这么快就耐药了,而且进展的特别快,离上次复查,才过了20天。
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地狱老师 发表于 2022-2-8 21:44:50

信我的,重新穿刺取实体组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。

马上考虑穿刺后安排没有耐药的化疗方案,比如培美曲塞+卡铂+贝伐单抗2~4次看看效果。

cxww 发表于 2022-2-9 08:46:59

地狱老师 发表于 2022-02-08 21:44
信我的,重新穿刺取实体组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。

马上考虑穿刺后安排没有耐药的化疗方案,比如培美曲塞+卡铂+贝伐单抗2~4次看看效果。

地狱老师,穿刺取组织做基因检测的话,奥西需要停药一段时间吗,需要停多久?做基因检测需要做全基因的吗?

Nina7835 发表于 2022-2-9 08:52:15

奥希才吃了4个月 有点不敢相信 20天就有进展

阳光~ 发表于 2022-2-9 09:37:08

cxww 发表于 2022-02-08 19:53
今天去医院复查了,发现进展了,奥西已经耐药了,医生建议我们马上化疗

后面治疗思路很清楚,正规一点就是穿刺基因检测,化疗,非常规路子就是奥西联合卡马半个月尝试,你家进展这么快,按照概率和经验推断(肝脏有转移灶加上靶向短时间耐药),met概率不低

cxww 发表于 2022-2-9 13:54:17

阳光~ 发表于 2022-02-09 09:37
后面治疗思路很清楚,正规一点就是穿刺基因检测,化疗,非常规路子就是奥西联合卡马半个月尝试,你家进展这么快,按照概率和经验推断(肝脏有转移灶加上靶向短时间耐药),met概率不低

今天看了两个医生。第一个呼吸科医生说我们有TP53突变,这个突变吃奥西,效果不会好,现在要我们培美化疗➕凯美纳治疗,不用做基因检测。第二位肿瘤科大夫说做穿刺,重新做基因检测,同步化疗,培美➕贝伐➕靶向药,后期肺部肿瘤可以考虑做介入或消融。

阳光~ 发表于 2022-2-9 14:06:26

cxww 发表于 2022-02-09 13:54
今天看了两个医生。第一个呼吸科医生说我们有TP53突变,这个突变吃奥西,效果不会好,现在要我们培美化疗➕凯美纳治疗,不用做基因检测。第二位肿瘤科大夫说做穿刺,重新做基因检测,同步化疗,培美➕贝伐➕靶向药,后期肺部肿瘤可以考虑做介入或消融。

奥西无效,凯美纳就不用想了,TP53超一半病友都有这个靶点,只要不是丰度超高,就不用管
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查看完整版本: 这是靶向药耐药了吗???