化疗两次,肺部缩小,脑部增大,该怎么办?
肺腺癌骨转移脑转移,三代耐药,后基因检测三重式顺势突变和met扩增,靶向药停后化疗两次(培美+贝伐+卡铂)评估显示肺部缩小,脑部增大,脑部出现头疼症状,医生建议继续化疗,请各位前辈给点治疗方向?脑部如果继续增大该如何处理???http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220102/1641120424884403_569.jpg
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我只说我个人的理解,靶向药物对于头部的控制是更好一些,化疗对于头部肿瘤的控制有效率太低,这个差异主要也是太大。现在你怎么判断头部的肿瘤是哪种基因突变占的比例比较多,你就考虑化疗联合那种药物,如果你觉得两种突变都有,那么就化疗停了,只吃靶向药物。如果是耐药以后测出来的这个met基因突变,那么有可能不见得是完全耐药,只是这个基因突变影响了药物的发挥。 老师,是奥希替尼联合280耐药后重新基因检测的还有met扩增,后停用靶向药后,化疗脑部还是控制不住,我现在不知道该联合靶向药还是伽马刀做掉?联合靶向药也不知道该如何去联?联哪种?请老师指点!
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