啪叽 发表于 2021-11-23 18:25:54

小白请大家看一下治疗方案

父亲五月份开始频繁咳嗽,九月份有过两次吐血,10月27日结束回国隔离后,下午就去医院做了ct,显示可能肺癌,肿瘤标记物极高,输了几天消炎药,决定去天津肿瘤医院做详细检查,到天肿后,做了pet ct和气管镜,取了组织样本,得到腺癌的结果后立刻做了基因检测,显示egfr缺失,tp53突变,今天去了天津肿瘤医院复查,医生给的治疗方案是:靶向药奥西替尼+化疗贝伐单抗;培美曲塞;卡铂

想请各位看下结果,医生说这样一个月要两万五,价格太高了,不知道医保报销之后还要付多少

想咨询一下,
1、可不可以用这个方案在家附近的医院做化疗,不同医院用药会不会有区别
2、这种治疗方案可能要持续多长时间,能不能取得很好的效果
3、需不需要中西医结合,吃一些增强体质的中药
4、奥西替尼出现耐药后,还有没有别的治疗方法,还是直接就免疫治疗了

感谢各位解答
(如果需要其他资料会再补充)


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阳光~ 发表于 2021-11-23 19:51:04

奥西,联合化疗,联合抗血管药物一起上的话,真的是豪华套餐了,换我可能就单靶向药了,可能会考虑一二代,奥西不太舍得用

wy325 发表于 2021-11-23 20:12:52

这医生太过分啦,特罗凯单药就挺好,但tp53与rb1同时出现,转小细胞概率高,需要注意

地狱老师 发表于 2021-11-23 21:42:03

本帖最后由 地狱老师 于 2021-11-23 21:43 编辑

50岁属于比较年轻的患者,一定要在身体允许的情况下,最大限度地使用更好的联合治疗方案,延长生命,培美曲塞+靶向药物(推荐75mg厄洛替尼或者30mg达克替尼)+卡铂,坚持2~4次,整体评估有效率。后期可以考虑靶向药加抗血管生成药物联合治疗。中药治疗癌症就是传说,别想了。也给患者增加用药负担,汤药谁苦谁知道。一线服用奥希替尼以后耐药了,我自认为方案不多了,所以不推荐直接三代药物。本身出现了rb1这个突变,确实有可能有效细胞的成分在里面,适当的穿插一些化疗,可能对于以后的整体治疗方案耐药时间有帮助。

啪叽 发表于 2021-11-24 09:38:14

地狱老师 发表于 2021-11-23 21:42
本帖最后由 地狱老师 于 2021-11-23 21:43 编辑

50岁属于比较年轻的患者,一定要在身体允许的情况下,最大限度地使用更好的联合治疗方案,延长生命,培美曲塞+靶向药物(推荐75mg厄洛替尼或者30mg达克替尼)+卡铂,坚持2~4次,整体评估有效率。后期可以考虑靶向药加抗血管生成药物联合治疗。中药治疗癌症就是传说,别想了。也给患者增加用药负担,汤药谁苦谁知道。一线服用奥希替尼以后耐药了,我自认为方案不多了,所以不推荐直接三代药物。本身出现了rb1这个突变,确实有可能有效细胞的成分在里面,适当的穿插一些化疗,可能对于以后的整体治疗方案耐药时间有帮助。

感谢老师回答

知识改变命运 发表于 2021-11-25 11:28:20

我觉得应该先从一代开始,暂不考虑免疫

啪叽 发表于 2021-11-25 11:34:18

阳光~ 发表于 2021-11-23 19:51
奥西,联合化疗,联合抗血管药物一起上的话,真的是豪华套餐了,换我可能就单靶向药了,可能会考虑一二代,奥西不太舍得用

是会效果好的意思吗?主要怕奥西替尼耐药后不知怎么办
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