肺腺癌15年，重新基因检测，麻烦大家给点意见
2006年2月发现肺癌T2n0m0，手术治疗，然后化疗3次，空窗至2015年9月（中间没有复查），发现骨转，胸水，然后化疗紫杉醇+卡铂两次，腰椎放疗，CEA没降，2015年11月开始印版易瑞沙（盲试）有效，易瑞沙吃了有2年，耐药后换9291，单药2个月，CEA降不下来，就开始加184，中间有尝试换过4002无效，也用9291连过易瑞沙，也没啥效果，就一直9291+184这样吃着，2020年11月用过两次免疫治疗达伯舒，CEA也没降，2021年先后做了四次培美贝伐化疗，然后单药贝伐三次，贝伐后用了一个月特罗凯，半个月2992+280，CEA一直上升，故重新检测基因，麻烦大家给个建议http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211103/1635924721197899_519.jpg
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重新看了你家这个报告，下面那些乱七八糟突变挺多，不知道是不是因为184吃的太久了，正常184有效这么久，真的怀疑met，如果确实是met，卡马有效率会很低呀，这个药基本不用考虑了 这个是用血液做的还是实体组织做的？
感觉肯定有其他的耐药点。 地狱老师 发表于 2021-11-03 17:42
这个是用血液做的还是实体组织做的？
感觉肯定有其他的耐药点。
地狱老师好，我们家没有实体瘤，是靶向停药10天后抽的血 本帖最后由 地狱老师 于 2021-11-4 00:17 编辑
爱斯基摩812915 发表于 2021-11-03 22:25
地狱老师好，我们家没有实体瘤，是靶向停药10天后抽的血
这个没办法，血液的准确率偏低，假阴性太多。看见你一直在尝试各种靶向药的组合，难道忘记化疗也是一种武器吗？化疗低剂量或者是低副作用的药物，不是老虎。 地狱老师 发表于 2021-11-04 00:16
本帖最后由 地狱老师 于 2021-11-4 00:17 编辑
这个没办法，血液的准确率偏低，假阴性太多。看见你一直在尝试各种靶向药的组合，难道忘记化疗也是一种武器吗？化疗低剂量或者是低副作用的药物，不是老虎。
地狱老师，我们今年化疗过了，培美+贝伐四次 爱斯基摩812915 发表于 2021-11-04 08:32
地狱老师，我们今年化疗过了，培美+贝伐四次
有效的话＋少量的铂类药物继续，考虑化疗期间联合30mg的阿法替尼试一试。实体组织基因检测也要想着跟这次血液的做对比 地狱老师 发表于 2021-11-04 15:57
有效的话＋少量的铂类药物继续，考虑化疗期间联合30mg的阿法替尼试一试。实体组织基因检测也要想着跟这次血液的做对比
请问下地狱老师，基因检测前需要停靶向药吗？
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