m_666 发表于 2021-10-5 00:26:02

求助！！

85岁老年男性，初诊肺癌，多发肝、纵膈淋巴结转移，脑内转移，水肿不小。两周后复查肝内病灶有进展，脑水肿增大，其他变化不大。血液26基因检测无突变，只提示TP53变异，现在开始盲吃泰瑞沙，各位能给点建议吗，联合其他药物会不会有效果？谢谢了！！！！！！！！

糖果_ 发表于 2021-10-5 10:55:35

老人家这个年纪可能穿刺取组织也比较困难，血液全阴不一定代表真的没有突变。先吃泰瑞沙也是可以的。水肿打甘露醇脱水。

糖果_ 发表于 2021-10-5 10:58:45

糖果_ 发表于 2021-10-05 10:55
老人家这个年纪可能穿刺取组织也比较困难，血液全阴不一定代表真的没有突变。先吃泰瑞沙也是可以的。水肿打甘露醇脱水。

复查结果是吃靶向药前还是是靶向药后？

m_666 发表于 2021-10-5 11:07:09

糖果_ 发表于 2021-10-05 10:58
复查结果是吃靶向药前还是是靶向药后？

靶向前查了一次有进展后，才开始吃靶向

阳光～ 发表于 2021-10-5 11:10:13

没有高血压血栓基础病的话，联合上贝伐，对脑水肿有帮助

糖果_ 发表于 2021-10-5 21:45:48

m_666 发表于 2021-10-05 11:07
靶向前查了一次有进展后，才开始吃靶向

没用药肯定进展呀，用药这段时间密切观察身体状况，然后一个月复查一下，再看用药。老人家用药不要太激进，身体素质没有年轻人好。注意补充营养。

荷蒙 发表于 2021-10-5 21:48:48

阳光～ 发表于 2021-10-05 11:10
没有高血压血栓基础病的话，联合上贝伐，对脑水肿有帮助

我爸爸有冠心病，现在是肺癌肠癌双原发，我想上贝伐，是不是风险挺大，风险比收益高

m_666 发表于 2021-10-5 23:18:02

阳光～ 发表于 2021-10-5 11:10
没有高血压血栓基础病的话，联合上贝伐，对脑水肿有帮助

谢谢您！是贝伐单抗吗？血栓没有，但有心脏支架，是不是抑制肿瘤血管生成的药？184和安罗替尼可以不？

m_666 发表于 2021-10-5 23:18:32

糖果_ 发表于 2021-10-5 21:45
没用药肯定进展呀，用药这段时间密切观察身体状况，然后一个月复查一下，再看用药。老人家用药不要太激进 ...

知道了，谢谢您！

阳光～ 发表于 2021-10-5 23:51:59

荷蒙 发表于 2021-10-05 21:48
我爸爸有冠心病，现在是肺癌肠癌双原发，我想上贝伐，是不是风险挺大，风险比收益高

这个需要医生进行评估风险，有风险他们也不会给上呀
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