大神帮忙看下是脑膜转移了么？
7月29日确认肺腺癌，大小3.9×3.1，petct提示肺门转移，组织做基因检测有单纯egfr 19突变，丰度19%。其他头部核磁没有脑部转移。8月21开始口服奥希替尼每日一片
8月21日开始服药后，第二天起白天的偶尔咳嗽就消失了，这个咳嗽症状是在做完支气管镜后留下来的。
8月28日开始吃药两周后，头晕三四天，每天头晕1-2次，每次两分钟，然后就没有头晕状况。
9月8日晚上咳嗽，无痰，白天问，我妈说躺下就会偶尔想咳嗽，站着没事，还有开始掉手皮，咳嗽程序3天后减轻。
9月8日开始 头疼 一天最多3次每次2分钟，但不是每天都头疼，有时还会低头头疼。
服药后的这些症状，到底是副作用？还是提示脑膜转？
这个真不好分辨，只能说慢慢继续再观察一下，奥西替尼每天一片定时服药 地狱老师 发表于 2021-09-12 23:17
这个真不好分辨，只能说慢慢继续再观察一下，奥西替尼每天一片定时服药
感谢大神恢复，我都快被这症状整崩溃了……就算不吃药都不能发展这么快吧，何况我还吃着奥希替尼呢，耐药再快也不至于3周耐药吧https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png，按计划这周五约的增强ct看下胸部进展吧。 touchstone 发表于 2021-09-12 23:36
感谢大神恢复，我都快被这症状整崩溃了……就算不吃药都不能发展这么快吧，何况我还吃着奥希替尼呢，耐药再快也不至于3周耐药吧，按计划这周五约的增强ct看下胸部进展吧。
个别地方的不能控制不代表耐药，脑膜转移单独处理可能更好继续观察看看。 地狱老师 发表于 2021-09-12 23:53
个别地方的不能控制不代表耐药，脑膜转移单独处理可能更好继续观察看看。
我在想为了排除脑转，不行下周或者下下周做个脑脊液的检测，因为做核磁我估计还是啥也拍不出来，不知道有必要么？ touchstone 发表于 2021-09-12 23:58
我在想为了排除脑转，不行下周或者下下周做个脑脊液的检测，因为做核磁我估计还是啥也拍不出来，不知道有必要么？
脑脊液也会出现假阴性 地狱老师 发表于 2021-09-13 00:04
脑脊液也会出现假阴性
这个……怎么感觉无解了……那到底咋办好啊，大神能给点意见么…… touchstone 发表于 2021-09-13 00:07
这个……怎么感觉无解了……那到底咋办好啊，大神能给点意见么……
现在是轻微症状，就是继续观察，看看有没有其他的症状加重。如果继续加重再考虑脑脊液穿刺，生化，病理，肿瘤标志物，基因检测等等 本帖最后由 davidtreesea 于 2021-9-13 16:33 编辑
脑膜转移很难判断，按照我说呢，只要没有明显的强迫症状，转移不转移无所谓。因为治疗手段有限，脊穿化疗也就多半年而已，没有强迫症状，就先不要多想。 davidtreesea 发表于 2021-09-13 10:42
脑膜转移很难判断，按照我说呢，只要没有明显的强迫症状，转移不转移无所谓。因为治疗手段有限，脊传化疗也就多半年而已，没有强迫症状，就先不要多想。
恩，先不管脑了，我妈咳嗽五天了，我现在怀疑是不是奥希替尼引起肺炎了，哎……
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